嬰兒上午黃疸指數高下午低是什麼原因?

嬰兒上午黃疸高下午低,排除檢測誤差的情況,無論是生理性黃疸還是病理性黃疸,都代表症狀正在逐漸緩解,黃疸是由於機體的血清膽紅素濃度高於正常水平導致的,積極處理後會逐漸恢復正常。

1、生理性黃疸:正常情況下嬰兒出生後都會出現這種情況,屬於暫時性總膽紅素增多,足月嬰兒生後2-3日可出現黃疸,最晚不超過2週,早產嬰兒生後3-5日出現黃疸,最晚不超過4週。此時每小時血清膽紅素升高<8.5μmol/L或每日血清膽紅素升高<85μmol/L,會在一週之內逐漸減輕,出現這種情況,不需要進行治療。

2、病理性黃疸:部分嬰兒出生後24小時內就出現黃疸,血清總膽紅素每日上升>85μmol/L或每小時>8.5μmol/L,通常為病理性黃疸。經過積極治療,嬰兒的黃疸症狀,如鞏膜、皮膚、黏膜出現黃染等,會逐漸緩解,從而出現這種情況。此時需要繼續遵醫囑進行光療,能有效降低血清未結合膽紅素,預防高膽紅素血症。

嬰兒的黃疸程度需要就醫檢查明確,避免肉眼觀察產生的誤差。需要注意的是,若家長發現嬰兒的黃疸退而復現,需要及時帶嬰兒到醫院的小兒消化科進行檢查、治療。

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新生兒黃疸多數是生理性黃疸,隨著膽紅素排泄逐漸消退,不會出現反覆。若黃疸指標時高時低或完全消退後再次出現,提示黃疸是由於病理性原因。

若孩子黃疸好之後,由於感染引起紅血球的破壞而造成屬於病理性黃疸,需積極治療,控制感染,避免延誤病情。出現黃疸時高時低是膽汁排泄不良,當膽汁排泄通暢時,黃疸較輕,而由於某種原因導致膽道排泄受阻,膽汁淤積會出現黃疸升高,多數以直接膽紅素升高為主,而間接膽紅素正常或升高。

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