舒張性心臟衰竭指的是在心室舒張時，心房當中的血液不能有效灌注到心室內。
在臨床上，舒張性心臟衰竭症狀較輕，如果患者心臟舒張功能減低程度較輕，患者可不表現出明顯臨床不適症狀，或者僅在劇烈活動時表現出胸悶、氣短等心臟衰竭的表現。但如果患者心臟舒張功能功能減低嚴重，可以因心室內血液量過少而導致搏出量下降，可導致出現全身性血液灌注不足症狀。舒張性心臟衰竭常見於高血壓、糖尿病、冠心病等疾病導致的心肌順應性下降，其治療以控制原發疾病、利尿、減輕心臟負荷、控制血壓、控制心率以及對症支持治療為主。
舒張性心臟衰竭的診斷標準有以下幾點：有心臟衰竭的典型的症狀和體徵，如活動的時候或者休息的時候出現呼吸困難、勞累、下肢水腫。心臟衰竭的體徵，包括心搏過速、呼吸急促、肺部羅音等。心臟都卜勒超音波提示左室射血分數正常或輕度降低，大於或等於45%。左心室腔大小可以正常。心臟超音波有左室舒張功能異常的證據，如左心室鬆弛異常或舒張僵硬。四、超音波心動圖檢查沒有心臟瓣膜病，並排除心包疾病、肥厚性心肌症和限制性心肌症等。
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一般心臟衰竭分為收縮期心功能不全的心臟衰竭和舒張期心功能不全的心臟衰竭。收縮功能不全的心臟衰竭主要表現為心臟泵血功能出現障礙，每搏射血量、每分輸出量明顯下降，射血分數明顯下降。舒張功能不全主要是在高血壓病的某個階段，心臟的主動鬆弛功能減退，即心臟舒張期的縮短，從心房到心室的回心血量下降，引起鬆弛功能不全，或舒張功能減退、舒張功能衰竭等情況。
有些限制型心肌症、肥厚性心肌症也可以引起心肌舒張功能障礙，或者心包炎症，均可造成心臟鬆弛功能受限，引起心臟舒張期血流灌注障礙，從而引起全身組織在收縮期供血量出現下降的情況。舒張期心臟衰竭和收縮期心臟衰竭相同，同樣可引起胸悶、呼吸困難、心慌、心悸等情況。
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舒張性心臟衰竭主要是由於心室肌肉或者是室壁的張力，還有包括室壁的順應性出現改變，造成了舒張性心臟衰竭，就像氣球一樣，吹起來能縮回去，這是正常的表現。
假如吹起來時間很長，氣球變大了，縮不回去了，舒張的時候受到限制，就會出現舒張性的心臟衰竭。舒張性心臟衰竭是心室壁的肌肉的功能出現問題，室壁出現僵硬然後在心臟舒張的時候，受到影響導致的一系列的症狀。
常見的舒張性的心臟衰竭是高血壓病，長期慢性的高血壓會讓心室壁變的肥厚、僵硬，收縮雖然有力，但是，因為室壁比較僵硬，舒張受到限制。所以，舒張性的心臟衰竭，需要從病因上去進一步治療。
最終更新日：2024-07-07