糖尿病視網膜病變是糖尿病的常見併發症之一，與糖尿病一樣，目前只能控制，不能夠治癒。如果血糖控制得很好，我們有能力幫助你從得糖尿病到去世的時候，維持你的一個有用的視力。如果血糖不進行積極的控制，血壓很高、很高，血糖也是忽高忽低的，視力一定會下降，甚至於喪失。很多的治療比如雷射，不去做，聽任他的眼底病變的惡化，直到最後出現牽引性視網膜剝離，出現新生血管性青光眼，意味著你就已經在向失明走近了。到那個時候，即便給你進行了治療，有相當一批的患者仍然無法脫離失明的這種結局。
還有就是血管的問題，特別是年輕的糖尿病患者，血糖不好好去控制，來了就很嚴重，所有的血管都處於一種關閉的狀態。儘管我們去積極地控制血糖了，積極地進行了眼底的手術治療，但是血管全部閉鎖，也無法逃離失明的危險。所以不要問糖尿病視網膜病變是否能夠治癒，而要問自己是否已經積極的控制了血糖、血壓、血脂，是否已經及時的進行了眼底的檢查。
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在臨床上就是因為我們用全視網膜光凝，阻止糖尿病視網膜病變往嚴重的，像視網膜剝離、增殖這方向發展，但是臨床上碰到很多患者，覺得是視網膜光凝雷射把他視力打壞了，就特別抗拒這個全視網膜光凝。其實我們就是去做全視網膜光凝是有科學依據的，如果在同樣的期別，做了全視網膜光凝遠期的預後，是比不做的要好的很多，因為不做雷射，可能走向視網膜剝離，走向失明，如果做了雷射，起碼就是能夠減少這種失明。
但是雷射也帶來一定的這個副作用，比方說它會讓你的視野縮小，或者暗視野變差，或者短時間內視力下降，但是從長遠整體來講，全視網膜光凝對於嚴重的增殖前期和增殖初期是非常必要的。手術治療的目的主要是為了清除玻璃體積血，清除這個玻璃體視網膜的牽引，然後讓視網膜復位，採用玻璃體切除的手術，可以就是讓這個切除玻璃體積血，讓屈光間質恢復透明，也可以去除這些增生的纖維膜，讓視網膜復位，如果有裂孔的情況下，可能還需要注入矽油，注入氣體，讓視網膜復位。
大部分的患者經過這個手術以後，視力能夠提高，甚至有的提高的還非常不錯。這個手術的成功率大概在90%以上，但是對於嚴重的牽拉的視網膜剝離，或者是已經到了非常末期的，這種糖尿病視網膜病變的患者，即使經過手術，視網膜剝離也難以復位，也不能就是獲得很好的這個視力，可能最終患者還是失明，還有一些比較難治的，就像難治性的青光眼，新生血管青光眼，這類患者，雖然我們可能通過各種辦法使眼壓降到了正常，或者屈光間質透明了，也進行了全視網膜的光凝了，但是因為他長時間的高眼壓視神經已經萎縮了，可能視力也是非常差的。
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糖尿病視網膜病變，目前沒有可以治癒的方法，病理機制是由於視網膜上的微血管出現問題，導致血管里的血漿、血紅素以及細胞滲出、散落在視網膜上，從而會影響視網膜的感光，因此會導致視物模糊、視力下降。眼科醫生會採取打雷射的治療方式，這種方式應用以後其實並不會讓患者的視力有所提升，主要目的是防止患者的視力進一步下降。
雷射的目的是用於燒灼正在滲出的血管，減少進一步滲出，而對於已經滲出，並且散落在視網膜上的血漿、血紅素等物質，打雷射沒有辦法進行消除，因此患者即便是打了雷射以後，視力也不會出現明顯改善。但是患者一定要積極控制血糖，延緩糖尿病慢性併發症的發生，尤其是糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病變以及糖尿病周圍神經病變，儘可能提高患者的生活質量。
最終更新日：2024-07-04