一到晚上就想吐的症狀初步診斷是胃部疾病所引起的，常見病症類型有表淺性胃炎、胃潰瘍、胃低分化腺癌等。
因為胃部發生病理性改變後，會造成其出現局限性潰瘍、損傷現象。病患處一旦與胃酸液、膽汁等物質發生接觸性反應後，會導致胃部以及附近組織中的交感神經長期處於興奮以及充血狀態，並誘發平滑肌發生持續性收縮痙攣，從而引起患者出現胃脘脹痛、噁心、嘔吐、反酸、胸疼等症狀。夜間階段胃部處於空腹狀態，胃酸液濃度升高的情況下會加劇對損傷組織的刺激影響，從而導致不良症狀反應增強的情況發生。但是也不排除患者出現有十二指腸球部潰瘍、急性炎性脾臟腫大、胰臟癌等其它病症可能性，因為以上器官組織發生病變後會對胃部外層黏膜形成壓迫刺激，從而誘發此類不良症狀反應的發生。
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一到晚上就噁心想吐可以由多種原因導致，可能是因為胃腸道疾病，如果是胃腸道疾病引起的，常見的原因有飲食不規律、情志不遂、外邪犯胃、藥物因素等。
如果是飲食不規律引起的話，建議患者清淡飲食，禁菸酒；如果是情志不遂引起的話，建議患者平時保持心情舒暢，必要時可以口服一些疏肝理氣健脾的藥物；如果是患者受寒引起的，患者會出現胃脘部怕涼、得溫則舒等的兼見症狀，建議患者注意防寒保暖，可以多喝熱水，必要時可以艾灸；如果是長期服用一些藥物導致的，建議患者停藥。如果患者老是噁心想吐的話，建議患者去醫院就診，明確病因，積極治療。
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一到晚上就噁心、想吐與慢性胃炎、消化不良、幽門阻塞有關。當胃內存在有慢性胃炎時，胃的消化功能會受到損傷，白天時食物攝入過多，就會導致消化系統負擔加重，到了晚上時病情會相對比較嚴重，就會出現噁心、嘔吐。
部分人會存在有消化不良，吃完的食物不能夠及時排除，尤其是在晚上大量攝入難以消化的食物時，食物不能夠排空，會對胃壁造成刺激，從而出現噁心、嘔吐。出現幽門阻塞時，胃內的食物排出會受到限制，到了晚上的時候，白天一整天攝入的食物不能夠及時排空而在胃內積滯、發酵。不少人會在晚上將白天攝入的食物通過嘔吐的方式排泄出來，以減輕胃內的壓力。
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晚上胃不舒服、想吐，可能是由於飲食不當、受涼所致，也可能是由於胃腸疾病、膽囊疾病所引起的。
一、飲食不當。
- 如果晚餐吃得過多，會加重胃的負擔，加之夜間睡覺後胃腸道蠕動減慢，會引起消化不良，所以會出現晚上胃不舒服、想吐的情況。
- 如果晚餐吃了一些變質或者不乾淨的食物，或者飲食過於辛辣、油膩、生冷，也可引起晚上胃不舒服、想吐的症狀。
二、受涼。如果夜間睡覺時，未做好腹部、胃部的保暖工作，容易引發腸胃刺激，從而出現晚上胃不舒服、想吐的症狀。
三、胃腸疾病。胃炎、胃潰瘍、幽門阻塞、十二指腸炎、十二指腸潰瘍等胃腸疾病，也可導致晚上胃不舒服、想吐的情況。
四、膽囊疾病。膽囊炎、膽結石等膽囊疾病通常在夜間發作，且發作時多表現為上腹部脹滿、疼痛，同時伴有噁心、嘔吐，甚至吐出食物等。由於內臟疼痛不能準確定位，所以患者的膽囊痛與胃痛分不清楚，此時需進行超音波檢查，以明確是否為膽囊疾病。
如果偶爾出現晚上胃不舒服、想吐的情況，需要及時改善上述不良飲食和生活習慣；如果經常出現晚上胃不舒服、想吐的情況，建議及時到正規醫院消化內科就醫，進行相關檢查以明確原因，並遵醫囑進行針對性的治療。
最終更新日：2024-04-08