有的人只知道生孩子會造成盆底肌鬆弛和損傷，卻不知道其實從懷孕的時候，這種情況就已經開始了。隨著孕周的增加，子宮的逐漸增大，對於盆底肌的壓迫就會越來越大，盆底肌承受著這種壓力，就會導致鬆弛。
而咳嗽的時候，我們的腹部壓力會增加，就會導致壓力性尿失禁，也就是漏尿的出現。很多產後的女性在生完孩子以後，漏尿會更加嚴重，這是因為在生孩子陰道分娩的時候，胎兒通過產道，可能就會加重盆底肌的損傷，同時還可能伴隨有陰道壁的膨出，和子宮的脫垂。
孕婦出現一咳嗽伴隨漏尿，考慮盆底肌已經鬆弛，出現了壓力性尿失禁的情況，這個時候可以先自己嘗試進行盆底肌功能的鍛煉，但是必須在一切正常的情況下進行，如果有先兆早產，伴隨有宮縮等問題，那麼暫時以多休息為主。
在分娩後，可以堅持聯繫凱格爾運動，來幫助鍛煉盆底肌，幫助盆底肌功能的恢復，改善壓力性尿失禁和陰道壁膨出。對於症狀明顯的女性，如果同時伴隨有中重度子宮脫垂，或者嚴重影響到生活質量，可以考慮進行手術修補和盆底重建。
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說到孕婦咳嗽漏尿的問題，可能很多懷孕的女性都有過這種體驗。其實不僅孕婦會發生咳嗽漏尿，生完以後很多女性漏尿現象都會比較明顯。根據國外的一組調查哦數據顯示，有32.1%的產後女性每個月至少出現一次漏尿的現象。而且沒有經過處理，這種現象可能會持續5-10年。
孕婦咳嗽漏尿在醫學上稱之為張力性尿失禁，也就是說當骨盆腔壓力增大時，尿液就會不自主的漏出來。不僅咳嗽的時候會，大笑的時候、跑跳的時候還有用力的時候，都可能會漏尿。
產後發生漏尿、陰道鬆弛、便秘、大便失禁等等問題，都與盆底肌功能障礙有關。
在女性懷孕時，由於激素水平變化以及肚子裡逐漸長大的孩子，對盆底肌肉的壓力逐漸增大。這就會導致盆底肌肉的鬆弛以及功能障礙。在解剖圖中我們可以看到陰道、尿道和肛門都是受到盆底肌的牽拉才緊緻，而當盆底肌肉鬆弛的時候，也會相應的發生陰道鬆弛、尿道鬆弛和肛門鬆弛。同時所對應的症狀就會出現漏尿、性生活不滿意、便秘等等問題。
這是一張盆底肌鬆弛的示意圖。當懷孕的時候，整個子宮的壓力都壓在盆底肌肉上，就會導致肌肉壓力越來越大，最後就像皮筋的彈力超過限度一樣，發生鬆弛。而在分娩之後，由於分娩時用力、胎兒通過產道以及分娩時的損傷，這種盆底肌損害會更加明顯。所以懷孕時就出現漏尿的孕婦，產後可能會更明顯。產後42天建議及時的進行產後復健，才能讓盆底肌更好的恢復功能，改善漏尿症狀。
最終更新日：2024-04-08