喉嚨里老是有黏痰很難咳出來，大多數考慮這種情況是慢性咽炎。
慢性咽炎主要是咽部、黏膜、黏膜下一級淋巴組織的慢性炎症，它往往是物理化學刺激導致的，比如說工作的環境比較乾燥，污染比較重，或者有的人愛抽菸、喝酒、吃辣的，反覆的刺激咽部的黏膜充血腫脹，時間長了就會變成慢性的充血，會有淋巴組織增生。
一方面炎症刺激，滲出會比較多，滲出的比較多，會貼在咽喉壁上，所以很多慢性咽炎的病人，早晨起床刷牙的時候會覺得嗓子癢、乾嘔，會咳出來一些團塊狀的東西，實際上就是咽部黏膜分泌出來的分泌物，晚上睡覺的時候粘在咽喉壁上，是相對比較黏稠，甚至固體的團塊狀的東西，那咳又不容易咳出來，因為它粘在上面。這時候到醫院檢查，有的時候經常會發現，咽喉壁上粘著很多特別噁心的痰塊，當然最常見的是咽炎，當然也不排除是其他的問題，比如說一檢查發現咽喉壁有很多黃綠色的分泌物，往上看它實際上從鼻咽部來的，就不是黏痰而是鼻涕。
很多人有這個鼻炎、鼻竇炎，特別是後組的鼻竇炎，鼻涕不是從鼻孔流出來或擤出來，會倒流到嗓子裡面去，粘在咽喉壁上，所以就老是覺得有粘的東西附著，甚至有的人說在鼻子後面嗓子上面也就是鼻咽部粘著粘鼻涕，咳也咳不出來，所以一般出現這種情況，要排除咽部的問題，也要排除鼻腔、喉部、食道，這些疾病也會導致目前這個症狀。
更多回答#2
老感覺有痰黏在喉嚨咳不出來，可能是由普通感冒、鼻竇炎、慢性咽炎、扁桃腺炎、過敏性咽炎等疾病因素導致，需要到正規的醫院進行檢查及治療，以免貽誤病情。
1、普通感冒：
可能是由副流感病毒、呼吸道融合病毒等病原體感染引起，當病毒侵犯人體後，患者的上呼吸道就會出現炎症。炎症可刺激黏膜出現較多分泌物，使患者出現頻繁咳痰、咳嗽等症狀。還可能會出現鼻塞、流鼻涕、發熱等不適，可遵醫囑使用感冒靈顆粒、連花清瘟膠囊、複方氨酚烷胺膠囊等藥物進行治療。
2、鼻竇炎：
可能是由金黃色葡萄球菌、卡他球菌等病原體感染引起，當鼻竇黏膜出現炎症後，患者就可能會因此出現鼻塞、痰多、頭臉部疼痛等症狀。可以在醫生指導下使用呋麻滴鼻液、鹽酸賽洛唑啉滴鼻液等鼻用藥物進行治療，如果長期存在不適，必要時還可在醫生建議下通過內鏡下鼻竇病變切除術等手術治療方式進行治療。
3、慢性咽炎：
可能是由細菌感染引起，常見誘因有長期抽菸等不良習慣，菸草中的有害物質刺激並損傷咽喉部位黏膜，導致患者出現喉嚨分泌物過多、咽喉腫脹有異物感、咽喉灼熱感等症狀。可以在醫生指導下使用複方硼砂含漱液進行含漱，還可遵醫囑使用咽炎含片、清喉利咽顆粒等藥物治療。治療期間需注意飲食清淡，多飲水，避免吃辣椒、洋蔥等辛辣刺激性食物，以免加重病情。
4、扁桃腺炎：
可能是由於不愛喝水等因素引起的扁桃腺炎症，使患者出現咽痛、吞咽時加重等症狀。當炎性分泌物滲出或扁桃腺腫大時，就可能會出現明顯的咽喉異物感，或是自覺有痰咳不出來的情況。患者可在醫生指導下使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊等抗生素進行治療，如果扁桃腺炎反覆發作，必要時還可在醫生建議下通過扁桃腺摘除術進行治療。
5、過敏性咽炎：
當自身對某種物質過敏時，比如花粉、動物毛髮等，如果長期接觸這些過敏原，患者自身就可能會因過敏反應而出現咽喉不適，比如咳嗽、咳零碎果凍樣痰、氣喘等。此時患者可遵醫囑使用 Loratadine 、 Cetirizine 等藥物治療，並且要注意遠離過敏原。
此外，鼻後滴漏症候群、氣管炎、咽喉腫瘤等疾病也可能會導致患者出現咽喉異物感，患者如果頻繁出現咳嗽、咳痰，或是感覺有痰咳不出來，應及時到醫院呼吸內科、耳鼻喉科等科別就診，配合醫生進行積極治療。
最終更新日：2024-04-08