喉以下氣道為下呼吸道,下呼吸道感染包括急性氣管炎、支氣管炎、肺炎,可由感染、理化、過敏等因素引起,表現為發熱、咳嗽、咳痰等。
起病先有上呼吸道感染症狀,如鼻塞、流涕、咽癢、咽痛、聲嘶、刺激性咳嗽,全身症狀輕微等。初期出現的咳嗽隨著疾病的進展愈發明顯,如有支氣管痙攣時,可出現哮鳴和氣急。起初無痰或痰不易咳出,隨後痰量逐漸增多,由黏液樣轉為黏液膿性。合併肺炎者可出現持續發熱。
1、急性氣管炎給予青黴素、鏈黴素、四環素、強力黴素等抗生素治療,當發熱及咳嗽不宜控制時可適當應用磺胺類藥物。
2、支氣管炎對急性支氣管炎的患者應用抗菌藥物治療,可應用針對肺炎衣原體和肺炎支原體的抗菌藥物,如紅黴素、克拉黴素、阿奇黴素。慢性支氣管炎患者,輕症可口服,較重患者用肌注或靜脈滴注抗菌藥物,常用的有青黴素G、紅黴素、氨基甙類、喹諾酮類、頭孢菌素類抗菌藥物等。
3、肺炎肺炎治療的最主要環節是抗感染,可選用青黴素類、頭孢菌素類、氟喹諾酮類、碳青黴烯類等抗生素治療,必要時可聯合萬古黴素、替考拉寧或利奈唑胺。
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平時所說的下呼吸道的感染,指的就是支氣管和肺部的感染,出現了支氣管炎或者肺炎的情況。常見的有咳嗽咳痰、發熱、中樞系統、循環系統、泌尿系統等全身症狀。
1、咳嗽、咳痰:隨著病情的發展,患者通常由乾咳或咳嗽伴少量黏液痰發展為膿痰,痰量逐漸增加。有些病人在劇烈咳嗽時可能會出現咳血和胸痛。
2、支氣管痙攣患者表現出胸悶氣短等症狀。
3、全身症狀:發燒、肌肉酸痛、厭食等。
4、感染炎症表現:例如,發燒可能是高、中或低。
5、中樞系統:出現意識障礙。
6、循環系統:心跳加速、高血壓甚至休克。
7、泌尿系統:腎功能下降,甚至出現腎功能不全。
8、肝臟功能受損。
此外,支氣管或肺部感染最常見的原因是病毒或細菌感染,因此此時會出現嚴重的高燒。如果發生肺炎,就會有持續發燒。有些人有嚴重的炎症、喘息、憋喘,症狀很嚴重。有必要使用一些抗病毒或抗生素進行治療,以及一些鎮咳和祛痰藥物,如 Ambroxol 口服溶液或肺樣合劑。
最終更新日:2024-04-08