感冒俗稱傷風，西醫認為，感冒是由病毒或細菌引起的上呼吸道感染性炎症。傳染性很強，四季均可發生，以冬春兩季多見。中醫認為，當氣候驟變，冷熱失常，或出門當風時，適值人體內外功能減弱，風寒、風熱之邪乘虛侵襲，邪犯肺衛，衛表不固而致病。主要症狀為發熱、鼻塞、流涕、咽痛、頭痛，有時關節酸痛和周身不適等。從上可以看出，咳嗽可以是感冒的一個症狀。
小兒肺炎是嬰幼兒時期的常見病，以冬春季多見，常由細菌、病毒等所致。主要臨床表現為發熱、咳嗽、呼吸急促、呼吸困難以及肺部囉音等。由此可見，咳嗽也可以是肺炎的一個症狀。
那麼，感冒和肺炎有何區別呢？
從發生部位上來講，感冒與肺炎的區別在於，感冒是發生在鼻、咽、喉聲帶以上的上呼吸道部位感染，可伴有全身症狀。肺炎則是發生在終末氣道、肺泡和肺間質的下呼吸道的炎症。
從症狀上來看，感冒與肺炎的區別包括：
- 發熱：肺炎時大多有發熱症狀，體溫多在38℃以上，持續兩三天時間；感冒雖然也會發熱，但體溫多數在38℃以下，持續時間較短。
- 肺炎需看患者有無咳、喘和呼吸是否困難。感冒和支氣管炎引起的咳、喘多呈陣發性，一般不會出現呼吸困難。若咳、喘較重，靜止時呼吸頻率增快（即不到2個月嬰兒呼吸次數≥60次／分；2－12個月嬰兒≥50次／分；1－5歲幼兒≥40次／分），鼻翼扇動，口唇發青提示病情嚴重，不可拖延。
- 看精神狀態：如果患兒精神狀態不佳、煩躁、哭鬧或昏睡、抽風，少數患者可出現譫語則說明病得較嚴重，得肺炎的可能性較大。在患肺炎初期既可能精神並無明顯變化，也可能精神狀態不佳。
- 肺部聽診：肺部感染時，肺的彈性減落、順應性差。由於用力呼吸，常常在胸廓下部、在吸氣時出現反向運動——向下凹陷，即胸凹陷。肺炎患者在吸氣時會聽到「咕嚕兒」、「咕嚕兒」的聲音，醫生稱之為細小水泡音，這是肺部感染的重要體徵。
綜上所述，咳嗽是感冒與肺炎的一個可能的症狀，感冒與肺炎無論從病原、發生部位，還是症狀體徵等方面均不同，而肺炎有可能是感冒加重後的一個併發症。因此，不存在小兒感冒咳嗽轉變成肺炎的因果關係，只能是說這三者可能在不同疾病及進程中存在交叉與重疊。
最終更新日：2024-04-08