臨床上對於懷疑癌變可能的腺瘤性息肉,以及體積較大、廣基型息肉,應考慮進行手術切除。這部分息肉相對來說是比較嚴重的息肉,所以建議住院手術更安全。在住院過程中,手術切除後可以密切觀察患者的不良主訴,是否有腹痛、嘔血、便血,可以隨時觀察血壓、脈搏、體溫等生命體徵。
雖然絕大多數病人是非常安全的,但是住院手術更有把握,也更安全。住院期間也可以根據病人的症狀給予相應的治療,如果合併嘔吐,可以給予止吐藥;如果有少量的出血,可以給予止血藥物。
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輕度的胃息肉可以在門診,進行胃鏡檢查和息肉摘除。如果是息肉較大,或者是較多,或者是息肉生長位於黏膜下層,在摘除息肉的時候,會導致胃黏膜的創面較大。這種情況建議住院治療,因為需要做凝血功能的檢查,以免在術中出現手術摘除時導致出血,這樣會影響患者的身體健康。而且息肉手術也是一個有創的手術,需要進行藥物的治療和干預。如果創面比較大,風險相對較高,所以住院做胃息肉的手術是比較安全的。
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患者出現胃息肉需要進行手術治療,是否需要住院,一般要依據胃息肉體積大小、性質以及是否多發等因素進行充分考慮,具體如下:
1、病情較輕:如果患者屬於青壯年,自身恢復能力較強,胃息肉屬於單發且體積較小,屬於良性炎性息肉的可能性較大,此時完全可以在門診進行胃鏡下胃息肉切除,不需要進行住院治療;
2、病情較重:如果患者年齡較大合併心臟病以及肺功能阻塞等基礎疾病,進行門診治療創傷性較大,且患者胃息肉屬於多發,需要長時間操作,胃息肉體積較大或胃息肉已經伴明顯癌變傾向,不適合在門診進行治療,建議收治入院完善相關凝血功能、血液常規、心電圖等基本檢查後,再進行胃鏡下胃息肉切除。如果切除後的病理結果提示惡性腫瘤,患者還需要再次行微創胃癌根治手術。
患者是否適合需要住院進行胃息肉切除,要依據患者的具體情況分析。
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進行胃息肉手術,多數情況下需要住院。如果息肉的基底相對較小或者有較長的蒂,在門診照完胃鏡手術以後,患者可以休息6-8個小時後自動出院。在進行胃息肉手術的時候,需根據息肉大小以及息肉侵犯的深度決定手術方式。隨著胃鏡技術和胃鏡設備的不斷改進和提高,目前胃息肉大多數情況可以在胃鏡下予以切除。
通過胃鏡可以將<2公分的胃息肉完整切除,即便侵犯深度相對較深,也可以在有經驗的醫生操作下將胃息肉切除。如果息肉較大或者基底較短,息肉有浸透肌層的可能,應在外科手術的操作下將胃息肉切除。在進行胃息肉手術的時候,是否需要住院,由息肉本身的理化性質決定。如果息肉位置表淺,手術操作相對容易,在門診即可以動手術,無需住院。如果胃息肉手術較深,切除的範圍比較大,需要在手術室完成手術。
最終更新日:2024-04-08