主動脈剝離術後患者很難一概而論的評估具體能活多長時間，有些患者在術後活了20年之久，但是，也有一些患者有可能出現術後併發症，也不排除存活時間就會受到很大影響。所以，對於患者的實際存活壽命很難評估，因為每個患者存在個體差異。引發主動脈剝離最為常見的病因就是高血壓，如果可以將患者的血壓控制良好，同時能夠極大程度的減慢患者心室率，將心率控制在60-70次/分左右，收縮壓最好可以維持在100-120mmHg以下，這種情況下可以更好改善患者預後。如果患者為升主動脈剝離，特別是波及到主動脈瓣或者心包，一定要緊急行外科手術治療。
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主動脈剝離手術後，無論A型主動脈剝離，還是B型主動脈剝離。如果得到及時恰當的手術治療，手術後的預期壽命均能達到或接近於正常人的預期壽命。主動脈剝離是一種災難性的疾病，如果沒有經過治療的A型主脈夾層，累及升主動脈的主動脈剝離，這種主動脈剝離因為距離心臟比較近，壓力比較高，可較快出現主動脈破裂。累及冠狀動脈時，引起心肌梗塞以及心包內出血，導致心包填塞或者累及主動脈弓部，引起腦部的併發症。
所以在初期死亡率較高，在48小時內有50%的患者死亡，即每個小時大約有1%的患者面臨生命危險，在2周後大約有75%的患者死亡。所以一旦患有A型主動脈剝離，必須經過及時的外科手術治療。手術方式主要是通過血管置換置換病變的主動脈，B型主動脈剝離因為累及到鎖骨下動脈的遠端，一般在胸降主動脈和腹主動脈，所以它的危險性相對於A型夾層稍微小。但部分患者可合併胸腔積水、腹腔臟器或者下肢缺血，故較危險，應經過及時介入治療。
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主動脈剝離是一個非常兇險的疾病，嚴重的時候危及生命，我們在接受了主動脈剝離手術以後，一般來說，我們的壽命會大大延長，但是這個要看夾層的類型，以及採用手術的方式。術後需要定期的複查，在複雜的過程中，如果發現有新的問題，要及時的解決。一般主動脈剝離術後有可能還會遺留其他部位的夾層，比如胸主動脈剝離術後，很常見的還有可能遺留腹主動脈的夾層，這些夾層在急性期過了以後，會轉變成慢性的夾層，慢性夾層時間長了以後，會形成夾層動脈瘤，嚴重的時候也有可能會危及生命。所以術後為了延長患者的生命，需要定期的進行複查隨診，如果出現問題，再進行及早的救治。
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主動脈剝離出現的原因，一般情況有兩種：一種是高血壓引起的；另一種情況是主動脈壁的發育異常引起的。如果是主動脈血管壁本身的發育異常引起的夾層，這一部分病人整體生命可能會因為自身疾病的存在，而受到一定的影響。如果是高血壓引起的，要積極的治療原發病，避免高血壓的發生，這樣夾層的機會會減少。一般情況下，主動脈剝離術後，平時要保持良好的休息，適當體育運動，清淡飲食，定期到醫院複查、隨訪，可以完全接近正常人的壽命。
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主動脈剝離的存活率因為疾病的不同，存活率也會存在相當的差異。主動脈剝離主要分為A型和B型，A型夾層目前也是一種全世界的難題，根據文獻報導，手術的死亡率在10%-30%不等。近十幾年來隨著外科技術的發展，包括人工血管材料等的進步，現在夾層的死亡率已經較大幅度的降低，急性A型夾層的手術死亡率在10%左右，已經明顯低於世界其它國家的死亡率，慢性夾層的死亡率在5%左右，手術效果都是較為良好。
B型夾層傳統的手術是開刀，患者的手術死亡率也較高，現在隨著科學的進步和腔內技術的發展，死亡率也是明顯下降，經過手術治療以後，對於95%以上的患者可以得到存活。
最終更新日：2024-04-08