多大年齡開始做大腸癌篩檢?

對於篩檢大腸癌的年齡,不同人群年齡要求也不同。如果親屬中有一名年齡小於六十歲或者兩名以上任何年齡患有腺瘤性息肉的,或者是大腸癌的,從四十歲開始就應該每五年進行一次大腸鏡的檢查。

對家族性,腺瘤性息肉症的患者,一般第一次檢查需要在十二歲就進行,如果發現有大大腸息肉就要進行摘除,如果沒有息肉半年左右進行一次大腸鏡的檢查。對遺傳性非息肉症性大腸癌的家族成員第一次大腸鏡檢查應該在十八歲後進行,然後每一到兩年進行一次大腸鏡檢查。

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美國癌症協會呼籲將大腸癌篩檢從50歲提前到45歲,但一開始不一定要照腸鏡,可以化驗糞便。從1994年以來,大腸癌包括結腸癌、直腸癌50歲以下人群發病率增加了51%,原因不明,估計和飲食及肥胖有關。發達國家大腸癌高發,中國經濟發展之後,大腸癌發病率越來越高,這是一種能夠初期發現及預防的癌症,因此自己或者家裡的老人到了應該篩檢的歲數,就及時做篩檢吧。

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以前,大腸癌的篩檢對象是40~74歲為目標人群,但經過多年的實踐,發現40~49歲人群中,檢出大腸癌的患者非常少。

而從全國腫瘤登記數據看,50歲後大腸癌發病率明顯上升。

所以,目前對大腸癌篩檢年齡界定是從50歲開始的。

首次篩檢時,一般先做一個高危因素調查,也就是看有沒有大腸癌家族史、家族性結直腸腺瘤或炎性腸病等,如果有上述風險因素,建議直接照腸鏡篩檢,不要猶豫;如果沒有,可以先做一個大便的隱血檢查,也就是先化驗一下大便,對於隱血試驗陽性的,直接照腸鏡檢查,隱血試驗陰性的,一週以後再複查一次,如果確定還是陰性,也可以不照腸鏡篩檢。

也就是說,有危險因素的人群,大腸癌篩檢時建議直接照腸鏡,沒有危險因素的人群,也可以通過化驗大便隱血來完成初篩,1年後再次通過做大便隱血檢查來篩檢。

像這樣區分對待,是為了使大腸癌的篩檢更具精準性,使很多人免受「大腸鏡之苦」。

當然了,不管有沒有危險因素,一律照腸鏡篩檢,準確性會更好。

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