攝護腺特異性抗原，簡稱PSA。導致PSA升高的原因主要有以下幾點：
1、攝護腺癌症：當攝護腺發生癌症時，癌症細胞會破壞血管上皮之間的屏障，從而導致PSA直接進入血液內，導致血內PSA水平明顯升高。一般腫瘤的惡性程度越高，腫瘤越末期，對於正常攝護腺組織的破壞越大。
2、其他因素：攝護腺炎症，或者在檢查前飲酒、進食辛辣食物，以及感冒、發熱、留置導尿管，甚至夫妻生活等，都可能會引起攝護腺特異性抗原升高，但此種升高範圍較小，通常＜10ng/mL。
血清PSA是攝護腺癌的特異性標誌物，對於初期沒有症狀的攝護腺癌診斷，具有一定意義。正常情況下，PSA是由攝護腺上皮細胞分泌產生的糖蛋白，可以分泌到攝護腺導管系統內，幫助精液水解、液化，與男性的生殖力有關。正常的攝護腺導管系統周圍存在屏障，避免攝護腺上皮產生的PSA直接進入血液中，從而維持血液中PSA處於較低濃度。一般血清PSA＜4ng/mL屬於正常範圍，而PSA水平＞10ng/mL時，攝護腺的危險度會明顯增加。因此攝護腺特異性抗原如果升高＞10ng/mL，應引起強烈警惕，及時到醫院就醫，排除攝護腺腫瘤的可能性。
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攝護腺特異性抗原高高，主要是判斷身體是否存在腫瘤。當攝護腺特異性原偏高時，可能是攝護腺癌、急性攝護腺炎或者攝護腺肥大所引起，但也不排除是身體之前做過外科手術，如尿道管或者尿道管擴張術，再次出現感染或者尿滯留現象時，也會引起攝護腺特異性抗原高。
出現這種現象還需到醫院泌尿科做進一步的檢查，明確具體引起攝護腺特異性抗原高等的原因，針對原發疾病進行醫治。如果確診是攝護腺癌所引起，還需到醫院結合身體的情況，採取手術的方式進行醫治，必要時術後還需結合放化療。
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攝護腺特異性抗原是攝護腺癌的腫瘤標誌物，通常應用於攝護腺癌的篩檢，它的正常值是0-4納克每毫升，如果出現了升高，則要根據升高的水平，超過了10納克每毫升就高度考慮存在有攝護腺癌的可能，建議患者進行攝護腺癌的穿刺切片檢查。
位於4-10納克每毫升之間的時候，這個區間我們稱為PSA灰區，它的升高原因我們要具體根據患者情況來分析判斷，因為在攝護腺特異性抗原位於這個區間的時候，有很多原因可能造成攝護腺特異性抗原的升高。
首先是炎症，尤其是急性攝護腺炎的時候會造成PSA水平的明顯升高。
其次是進行了一些操作，刺激了攝護腺，像留置導尿、膀胱鏡檢、直腸指診等都可能導致攝護腺特異性抗原的升高。
在性生活以後進行攝護腺穿刺，攝護腺特異性抗原檢測的時候也可能會出現升高。
當然也有一些因素也會抑制它的表達，像口服 Finasteride 就可能抑制攝護腺特異性抗原的升高。
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檢查攝護腺腫瘤指標稱為攝護腺特異性抗原，化驗單一般稱為PSA。指標當中一般存在三項指標，總PSA稱為TPSA，游離PSA稱為FPSA，還有一個指標是二者比值。標準當中正常值一般總PSA是0-4ng/ml，游離PSA是0-1ng/ml，PSA比值一般定義0.16。如果總PSA超過4ng/ml，但不超過10ng/ml，一般不考慮腫瘤或灰色區，即炎症、增生都可能會出現PSA輕度增高。如果數值總PSA在10ng/ml以上，特別PSA比值在0.16以下，懷疑攝護腺癌發生可能性。
所以如果存在異常，最好找專業醫生諮詢，必要可以考慮進行超音波或磁共振等檢查，明確攝護腺內部具體結構情況。如果同時發生有結構異常，例如明顯占位，攝護腺癌發生可能性較高。可以考慮住院進行攝護腺穿刺切片檢查明確診斷。如果數值較低，一般總PSA在10ng/ml以下，一般就定期觀察即可，2-3月複查一次，無進行性增高即可。
最終更新日：2024-04-08