喉嚨內有血腥味，多數由於鼻腔或咽喉部黏膜下小血管破裂，出現隱匿性出血引起隱匿性病症。對於出血性症狀需進行鼻腔與咽喉部檢查，包括前鼻鏡、電子鼻咽鏡與電子喉鏡等檢查，將鼻炎鏡與喉鏡伸入鼻腔後部，觀察咽隱窩是否存在病變，鼻咽部是否存在小血管瘤或咽喉部是否存在新生物、囊腫等病變。
如果患者進行詳細檢查後並沒有發現隱匿性病灶或者惡性病灶時，可先使用藥物進行治療。多數以控制出血性藥物為主，還需使用治療咽喉炎藥物，若患者症狀緩解則無需過度擔心，如果仍無法得到緩解時，還需進行鼻腔與咽喉部電腦斷層、核磁共振檢查，觀察黏膜下是否存在病變。
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咽喉部有血腥味有幾種情況，比如有炎症的表現，出現炎症的時候可能有局部充血，然後病人會有血腥味的感覺，比如咽喉炎。當然還有牙齦的炎症、牙的病變、口腔的病變，也可能會有血腥味，包括鼻腔的病變。
當然，下呼吸道感染的疾病，比如支氣管炎症、肺部炎症、支氣管擴張的疾病，包括有些患者可能會有結核病，包括有些腫瘤，甚至陳舊的結核病激發的支氣管擴張或者炎症。它的分布都會通過咽喉部，病人會有血腥味的感覺。這種情況下除有感覺血腥味，進一步要看病人咳嗽的分泌物、痰液、性狀是什麼。如果有血絲或者血液血塊比較多的情況下，要及時就診進一步查找病因。
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如果氣道出血，當血液或者血球經過一定時間以後會分解。在細胞破裂過程中可釋放出血紅素，再進一步分解，分解出血紅素。血紅素在降解或者分解的時候可以產生一定腥味。所以喉嚨裡邊有血腥味，常常要提示可能有呼吸道出血。
呼吸道是否有出血，取決於患者有沒有咳血。如果咳出血，不管是血性痰還是咳的鮮血，應該按照咳血做相應診斷和鑑別診斷。
單純喉嚨里有血腥味，還是應該注意觀察自己有沒有痰和痰液性狀，痰里有沒有血。另外如果有咳血，一定要對咳血進行鑑別，即做胸部影像學，包括拍胸部X光片或者拍電腦斷層，排除肺部感染或者腫瘤的可能性。
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喉嚨有血腥味可見於劇烈運動、飲食刺激等生理現象，也可能由於某些病理因素所導致。
生理現象
- 劇烈運動，比如快速奔跑、長距離跑步等，會導致喉嚨和呼吸道的微血管破裂，微量的血液會滲透進呼吸道，進而來到口腔，就會感到喉嚨有血腥味，這種情況屬於正常的生理現象。
- 飲食刺激，比如進食較硬或辛辣刺激性食物，都有可能對咽喉黏膜產生輕微損傷，從而發生少量的咽喉部出血，於是就會感到喉嚨有血腥味了，亦屬於正常現象。
病理因素
- 牙齦炎症，比如慢性齦緣炎、牙周炎等，是導致牙齦流血最常見的原因，患者可能在吮吸、刷牙、咀嚼較硬食物等，都可能引起牙齦流血，導致唾液中帶有血絲，就會感到喉嚨有血腥味。
- 慢性咽喉炎，這部分患者的咽喉部黏膜會經常處於充血狀態，稍微用力咳嗽就容易導致微血管破裂出血，從而使喉嚨內產生血腥味。
- 鼻出血，例如鼻部外傷、急慢性鼻炎以及鼻腔鼻竇腫瘤，都有可能引起鼻出血症狀，當血液倒流至喉嚨部，就會導致血腥味的出現。
- 上消化道出血，比如胃十二指腸潰瘍、食道炎等，都有可能引起上消化道出血症狀，當血液從消化道嘔至喉嚨部時，就會產生血腥味。
綜上，喉嚨有血腥味的病因非常複雜，患者應積極尋求耳鼻喉科、口腔科、消化內科專業醫生的幫助。
最終更新日：2024-06-10