慢性攝護腺炎可以是一種困擾很多男性的男科疾病,看了很多醫院很多專家,也吃過各種各樣的藥,就是沒有辦法根治,有時候能緩解一下,沒多久可能又犯了,有些患者都被弄得有些焦慮了,這確實是很多攝護腺炎患者的真實寫照。
那麼攝護腺炎為什麼很難治癒?又為什麼那麼容易復發呢?
我認為原因主要有兩點,一是攝護腺包膜的作用,攝護腺位置深外,外面又有一層緻密的包膜,很多抗生素很難滲透進去,攝護腺內部的炎症也就很難消除,也就是說病根一直在,等你免疫力低下時就發作;另外就是慢性攝護腺炎的發作和生活飲食習慣關係密切,很多人無法避免的酒席,還有很多人上班都要久坐和熬夜,憋尿也是迫不得已,性生活想那麼規律也不容易,這些都是慢性攝護腺炎的誘因,我們很難完全避免,這就是慢性攝護腺炎容易復發的原因。
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攝護腺是男性特有的生殖器官,深居於男性骨盆腔內,其形狀和大小很像板栗,底向上,尖向下,淡紅而稍帶灰色,包繞在男性尿道的起始部。臨床上常把它分為五個葉,即前、中、後及左右兩個側葉。前後兩葉都不大,很少發生病變,主要是中葉和左右兩側葉,它們是組成攝護腺的重要部分,也是慢性攝護腺炎發病的重要部位。由於攝護腺腺泡表面有一層類脂質包膜,形成血—攝護腺屏障,致使大多數的抗菌藥物難以透過包膜,進入腺體而達到有效的血藥濃度。因而給病人用藥時,很難收到預期的療效。這是慢性攝護腺炎遷延難愈的重要原因之一。
攝護腺與鄰近器官的關係:尿道從攝護腺中央穿行而過,攝護腺包繞於尿道周圍;左右成對的精囊,也是男性生殖系統的附屬腺,如花生米般大小的精囊腺位於攝護腺的後上方;而起源於副睪丸的輸精管與精囊腺管匯合成為左右射精管後,穿入攝護腺,共同開口於攝護腺內的尿道上。基於上述的解剖特點,慢性攝護腺炎常與精囊炎、輸精管炎、副睪丸炎及後尿道炎等伴行存在,相互影響,因而導致慢性攝護腺炎遷延難愈。
攝護腺液排出艱難:由於攝護腺的位置很深,其分泌的攝護腺液,要經過攝護腺管排入尿道,而有些人的攝護腺管與尿道呈直角或斜行進入尿道,因此,分泌的攝護腺液不易排出而發生淤積;尤其是當攝護腺發生感染,炎症充血時,分泌物增多,很容易形成膿栓而填塞攝護腺管,導致引流不通暢而淤滯於攝護腺內,細菌難以排除,炎症不易消退,即使已經殺死的細菌,也因不易排出體外而繼續殘留人體內產生危害,當人體抵抗力降低時,它又會死灰復燃。故慢性攝護腺炎易出現症狀反覆,遷延不愈。
攝護腺的位置深在,其分泌液需經攝護腺管排入尿道後再排出體外。攝護腺組織可以分成中央區和外周區,中央區的攝護腺管與射精管平行進入尿道,分泌物容易排出。外周區的攝護腺管與尿道呈直角或斜行進入尿道,分泌物不易順暢排出;相反,病原微生物反而容易逆行進入腺體。
攝護腺內局灶性炎症不易診斷,而且常因病灶周圍有腋痕包繞並缺少血管,是藥物治療不良的原因之一。
攝護腺內的炎症病灶不一定與尿道相通,因此引流不暢致炎症不易消退。
因毗鄰關係慢性攝護腺炎常與慢性尿道炎、膀胱炎以及精囊炎同時存在,互為因果。
最終更新日:2024-04-08