Spironolactone 是一種口服的、能引起血鉀增高的利尿劑，也就是保鉀利尿劑。 Spironolactone 常見的副作用以血鉀高最常見，單獨服用、進食含鉀高的食物、與補鉀或者含鉀的藥物合用，病人腎功能不好、尿少或者沒有尿時更容易發生；還會出現噁心、嘔吐、腹瀉、胃痙攣等消化道的不良反應，有的病人甚至會出現消化性潰瘍。 Spironolactone 少見的副作用是低鈉血症；還有內分泌失調，長期服用可能會導致性功能下降，男性乳房發育、陽痿，女性乳房脹疼、聲音變粗、毛髮增多、月經失調；長期或者大劑量服用 Spironolactone ，有的人還會出現走路不協調、頭疼等表現。 Spironolactone 比較罕見的副作用有過敏、一過性腎功能不好、輕度高氯性酸中毒，還有併發乳癌的報導。
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Spironolactone 是醛固酮的阻斷劑，與醛固酮有很強的親和力，能與其受體結合競爭性的抑制醛固酮。醛固酮作用是保鈉排鉀， Spironolactone 可以抵制醛固酮保鈉排鉀作用，長期或者大劑量服用可以導致低鈉血症和高血鉀症的發生。因此，嚴重腎功能不全及血鉀偏高者嚴禁服用。不僅如此， Spironolactone 還可以導致行走不協調、頭疼、性功能低下，男性陽痿、女性月經失調等副作用。更有甚者長期服用本藥還會導致男性乳房發育、陽痿、性功能不全，女性可以導致乳房脹痛、聲音變粗、毛髮增多、月經失調、性機能下降等等。
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Spironolactone 是臨床中常用的一種利尿的藥物，屬於保鉀利尿藥，在使用過程中的副作用，最常見的就是會引起高血鉀症，尤其是在單獨使用利尿藥的時候，或者是患者服用了一些其他的含鉀的藥物的時候，容易發生高血鉀症，所以我們在使用 Spironolactone 的時候，要定期檢查血鉀的情況和心電圖的情況。
常見的還會引起一些胃腸道的反應，比如會引起噁心、嘔吐、會出現腹瀉，所以服用 Spironolactone 的時候，可以在飯後服用，減少胃腸道的反應，少見的還會引起低鈉血症，由於會有抗雄激素樣的作用，會對其他內分泌系統會產生影響，所以長期服用 Spironolactone 的患者，如果男性的可能會導致男性乳房發育等，如果女性會出現乳房的脹痛等。
還有可能會出現一些中樞神經系統的反應，長期大劑量使用藥物的時候，可能會出現頭痛，或者是會出現行走不協調等一些作用，罕見的可能會出現過敏的反應，比如會出現皮疹，還有可能會出現輕度的血清肌酸酐的升高，出現尿素氮的升高等，服用 Spironolactone 的時候，如果是高血鉀症的患者，需要禁止使用藥物。
最終更新日：2024-04-08