幽門桿菌（Hp）感染是慢性胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍等消化系統疾病的常見病因。目前並不存在特效藥，臨床上常聯合用藥來根除幽門桿菌。
治療清除幽門桿菌的藥物主要包括：
1，抗生素：抗生素通過特異性干擾細菌的生化代謝過程，影響其結構和功能，使其失去正常生長繁殖的能力，從而達到抑制或殺滅細菌的作用。常用如克拉黴素、阿莫西林、甲硝唑、替硝唑、喹諾酮類抗生素、 Furazolidone 、四環素等。
2，鉍劑：這類藥物分子量較大，在酸性溶液中呈膠體狀，鉍劑可通過包裹Hp菌體，干擾Hp代謝，發揮殺菌作用，被推薦為根除Hp的四聯藥物治療方案的主要組成之一。由於腎臟為鉍的主要排泄器官，故腎功能不良者應忌用鉍劑。常用如枸櫞酸鉍鉀、果膠鉍等。
3，PPI（質子泵抑制劑）：PPI能夠抑制胃酸的分泌，可減輕胃炎或潰瘍的症狀。常用的有 Esomeprazole 、奧美拉唑、 Lansoprazole 、 Pantoprazole 、 Rabeprazole 等。
治療幽門桿菌目前倡導的聯合方案為含有鉍劑的四聯方案，即1種PPI+2種抗生素和1種鉍劑。聯合用藥後明顯提高幽門桿菌的清除率，抑制潰瘍及降低潰瘍復發率。具體藥物配伍和用法用量請諮詢醫生，醫生會根據病情開具處方，患者需遵醫囑。特別提醒：療程為10～14天，少於10天則有可能未完全清除細菌，但多於14天也無必要，徒增費用及副作用。
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治療清除幽門桿菌並沒有特效藥，目前，治療幽門桿菌（HP）感染常用的藥物治療方案是四聯療法。即一種質子泵抑制劑、一種胃黏膜保護劑（鉍劑）和兩種聯合使用的抗菌藥物，四種藥物組合起來聯合治療幽門桿菌感染。目前常用藥有：
1、質子泵抑制藥（抑酸劑）：奧美拉唑、 Esomeprazole 、 Rabeprazole 、 Pantoprazole ，目的是通過提高降低胃內酸性，提高抗菌藥物的滅菌效果。
2、抗菌藥物：阿莫西林膠囊，克拉黴素， Furazolidone ，左氧氟沙星，甲硝唑或替硝唑等。
3、鉍劑：膠體果膠鉍或枸櫞酸鉍鉀顆粒，鉍劑可以保護胃黏膜，促進潰瘍面的癒合。
所以這種情況應該在醫生指導下合理用藥，不要自己盲目使用藥物，因為有些抗生素並不一定對幽門桿菌有很好的抗菌效果。最好的方法就是做一下藥敏學檢查，看看幽門桿菌對哪種抗生素比較敏感，然後再選擇合適的藥物治療。
最終更新日：2024-04-08