肺氣腫指肺部疾病長期反覆、慢性發作、遷延不愈，引起肺氣脹滿、不能收斂的一種病症。病位主要在肺，但涉及到的臟腑包括脾、腎，嚴重者涉及到心。中醫需要根據症狀、舌脈進行分型辨證治療。具體治療方法如下：
1、痰濁壅肺型：表現為咳嗽、喘促，咳白色泡沫痰，舌質淡、苔白膩，脈滑，方藥為蘇子降氣湯、三子養心湯加減。
2、痰熱阻肺型：表現為胸悶、喘促、氣短、咳嗽、咳黃痰，方藥為半夏湯和雙白皮湯加減。
3、痰蒙神竅型：表現為喘促、表情淡漠、神志昏蒙，方藥為滌痰湯去加減。如出現痰蒙證可服蘇合香丸，發熱可服安宮牛黃丸。
4、陽虛水泛型：表現為咳嗽、胸悶、氣急，方藥為真武湯和五苓散去加減。
5、肺腎氣虛型：表現為呼吸表淺、喘促氣急、口唇青紫，方藥為固本平喘湯和補肺湯去加減治療。
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肺氣腫的中藥處方是根據辨證論治來選擇，如果是風寒襲肺型，可以用三拗片和止嗽散，其中有麻黃、杏仁、白錢、子元、荊芥、陳皮和百部。如果屬於外寒內飲型，可以用小青龍合劑，其中有麻黃、桂枝、白芍、乾薑、細辛、法半夏、五味子。
如果是痰熱壅肺型，可以用清氣化痰丸，其中有黃芩、半夏、膽南星、瓜蔞仁、陳皮、苦杏仁、枳實和茯苓。如果是痰濕阻肺型，可用二陳丸，含有陳皮、半夏、茯苓、甘草。如果是穩定期的肺氣腫，常見的有肺氣虛，可以用玉屏風散和人參養肺丸。如果是肺脾氣虛，可以用六君子丸。如果是肺腎氣虛，可以用人參補肺飲。如果是肺腎氣陰兩虛，可以用保元湯和人參補肺湯加減進行治療。
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中醫對於肺氣腫的患者吃什麼中藥，不能一概而論，要根據不同的證型，選擇不同的中藥辨證論治。如果是風寒襲肺型的肺氣腫患者，用三拗片和止嗽散，其中有麻黃、杏仁、紫菀、白錢、陳皮、荊芥、百部等中藥。如果是外寒內飲型的肺氣腫患者，可以用小青龍合劑，裡面的藥物有麻黃、乾薑、白芍、桂枝、細辛、法半夏、五味子等。如果是痰熱蘊肺型的肺氣腫，用清氣化痰丸加減，其中的藥物有黃芩、瓜蔞仁、法半夏、陳皮、膽南星、杏仁、枳實、茯苓等。
如果是痰濕阻肺，可以用到二陳湯，有陳皮、半夏、茯苓、甘草。如果肺氣腫的患者本身比較穩定，會出現肺氣虛、肺脾氣虛、肺腎氣虛或者肺腎清兩虛的證型。如果是肺氣虛，可以用人參養肺丸，其中的藥物有黃耆、人參、茯苓、瓜蔞根、杏仁、半夏等等，如果是肺脾氣虛，可以用六君子丸，其中的藥物有黨參、白朮、茯苓、半夏、陳皮、甘草等。如果是肺腎氣虛，要用到人參補肺飲，其中的藥物有人參、麥門冬、天冬、五味子、炒薏仁、黃耆、百合等。如果是肺腎氣陰兩虛，可以用保元湯合人參補肺湯加減，其中的藥物有人參、黃耆、肉桂，還有麥門冬、五味子、天冬、炒薏仁、百合等。
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肺氣腫在用中藥治療的時候，它其實不是用一個藥來治肺氣腫，而是分成幾個階段。肺氣腫其實是肺結構被破壞後而呈現一種病理狀態，在中醫來講肺氣腫屬於肺脹，它是由於肺氣虛、氣機阻滯、氣滯痰阻造成的，所以它有虛證，也有實證的病理過程存在。
在這時治療先是應該把裡面的濕邪清完，所以大部分肺氣腫治療時都要先清理濕邪，也就是理氣、化痰、消脹。在這個清理完後，需要做補肺氣的治療，因為肺氣腫畢竟是破壞性的損害。所以在中醫，基礎治療還是以虛為主，雖然有濕邪，再濕邪清完後必須要補肺。
中藥的補肺對於實際的肺組織而言，其實是增加肺泡的彈性，而且防止已經破潰的組織的進一步蔓延，另外中藥還能很好的緩解形成肺氣腫的氣道阻塞，所以是需要配方的，具體哪個中藥最好，其實沒有固定的方劑，比如百令膠囊或者吃補肺活血膠囊，像補肺的藥物，或者專用的補肺丸、蛤蚧定喘膠囊，並不是，它還是需要辨證，然後辨證完後你最適合哪種藥物，用你最合適的那一種藥物來補肺才是最好的。
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一般來說肺氣腫用中藥進行治療，分為急性期和緩解期的不同。在急性期一般來說有風寒襲肺、外寒內飲、痰熱壅肺、痰濕阻肺。如果是風寒襲肺的可以用三坳湯和止嗽散，外寒內飲可以用小青龍合劑，痰熱壅肺可以用清氣化痰丸，痰濕阻肺經常用二陳丸。如果是穩定期的肺氣腫，一般分為肺氣虛、肺脾氣虛、肺腎氣虛、肺腎氣陰兩虛的不同。肺氣虛可以用人參養肺丸，而肺脾氣虛可以用六君子丸，肺腎氣虛可以用人參補肺液，而肺腎氣陰兩虛可以用保元湯和人參補肺湯加減。
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肺氣腫要根據不同的證型進行辨證論治，而所用的方藥也不一樣，只有辨證準確所用的方藥才能夠更好的發揮作用。如果是風寒矽肺型的肺氣腫，就會用三拗片和止嗽散。如果是外寒內飲型的肺氣腫，一般用的是小青龍合劑。如果是痰熱蘊肺型的肺氣腫，可以用清肺化痰、降逆平喘的藥物，比如清氣化痰丸、複方鮮竹瀝液、牛黃蛇膽川貝液等等。
如果是痰濕阻肺的話，可以用二陳丸燥濕化痰、宣降肺氣。如果是穩定期的肺氣腫患者，中醫中藥一般分為肺氣虛、肺脾氣虛、肺腎氣虛和肺腎氣陰兩虛等。如果是肺氣虛的患者，常用的中成藥有人參養肺丸或者玉屏風散。如果是肺脾氣虛，一般可以用六君子來補肺健脾、降氣化痰。如果是肺腎氣虛，一般可以用人參補肺丸補肺益氣、補腎納氣、定喘治療。如果是肺腎氣陰兩虛，就要用保元湯合人參補肺湯加減，補肺滋腎、納氣定喘治療。
最終更新日：2024-04-08