乳癌骨轉移最常見的遠處轉移部位之一，如果發生在腰椎部位，那麼癌細胞會引起腰椎部位骨骼的破壞。
首先是疼痛：會產生一個固定點，持續的，不斷加重的疼痛點，一般在晚上睡覺時，翻身、活動的時候疼痛可以明顯加重。
然後是容易發生骨折：因為癌細胞對骨骼有破壞作用，可能會出現病理性的骨折，就是感覺自己沒怎麼用力，就骨折了，如果這時候既往有乳癌病史，那麼可能原因之一就是骨轉移。
最後一個是活動受限：也就是我們通常所說的，腰椎部位動不了，沒法像正常人一樣活動，也可能是乳癌腰椎轉移的症狀之一。
如果我們懷疑自己是骨轉移了，要進一步的篩檢，我們通常用的手段就是骨掃描，核磁共振或者是電腦斷層等等。
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如果乳癌轉移到腰椎，開始並沒有較多症狀。但是隨著轉移以及骨破壞加重，患者會出現疼痛，尤其是固定點、長時間逐漸加重的疼痛；還可引起活動受限，即移動下肢即導致疼痛加重，甚至可發生大小便失禁。如果腰椎出現骨破壞、病理性骨折，患者會發生截癱。
乳癌是全身疾病，20%-30%的患者會轉移到其它部位，稱為遠處轉移。腰椎轉移是骨轉移的一部分，因為腰椎是承重的重要位置，所以上身重量均由腰椎承擔。部分病人在術後7-8年又出現腰椎轉移，但患者並未意識到，後期進行按摩時發現病情逐漸加重，此時一定要排除有無腰椎轉移。
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乳癌轉移到腰椎的話，首先可以出現腰椎轉移部位的疼痛，在改變體位、翻身、活動的時候疼痛可以明顯加重。有的病人疼痛難忍，可以直接影響到病人的休息和睡眠，並且乳癌發生轉移腰椎的疼痛常常會向下肢放射，可以引起同側臀部和大腿後側的疼痛。此外，發生腰椎轉移的病人，還可以出現排尿困難，甚至可出現尿滯留，排便困難、會陰區麻木等症狀。
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乳癌如果一旦出現腰椎骨質轉移，這種情況下出現的症狀會表現在原發部位的復發和轉移，包括乳腺局部會出現腫塊復發。因為腰椎的轉移是通過血行轉移，所以具體的症狀可能表現為貧血或者低蛋白血症。同時由於轉移至腰椎的部位、大小或者位置時出現相應症狀，包括下肢的疼痛、麻木以及活動受限，尤其是腰背部疼痛逐漸加重，最嚴重的可能是由於侵犯盆底的神經導致二便失禁，甚至出現梗阻。因此乳癌如果出現腰椎轉移，最好是查ECT或者是核素掃描，通過這些檢查來找到具體轉移的部位和轉移的數目，更有利於標靶治療或者是放療提供基礎，有利於精準的治療乳癌轉移至腰椎的復發症狀。
最終更新日：2024-04-08