包皮腫了一圈要區分是普通水腫,還是由於嵌頓包莖所導致的水腫,因為兩種情況處理方法完全不一樣。嵌頓包莖所導致的水腫,一般是由於包皮口比較緊,包皮翻上去以後並沒有及時翻回,時間久了會出現血液以及淋巴液回流障礙,而導致包皮水腫。這種情況會進行性發展,也就是說水腫越來越嚴重,而導致包皮和龜頭缺血,顏色變成紫紅。這種情況需要急診處理,及時將包皮翻回,如果不能及時翻回,醫生可能會在麻醉狀態下將包皮背側剪開,而後將包皮翻回。
如果不是嵌頓包莖,很可能是普通情況下包皮炎症或者龜頭炎症所導致,這種情況一般會伴有搔癢或者輕微疼痛,腫起的同時可能還會顏色發紅,體溫升高,一般使用抗菌或者是抗真菌治療即可。另外,如果出現全身過敏反應,也可能出現包皮的紅腫,或者性生活以及手淫過度頻繁,局部摩擦過多所導致的包皮水腫,這些一般自然都能消退。
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包皮一圈腫了多是因為包皮外翻嵌頓後引起的包皮水腫。主要表現為冠狀溝下方包皮一圈水腫,如果水腫時間較長,局部皮膚可發紅破潰。包皮水腫的主要原因是包皮過長和包皮口狹窄。包皮外翻後由於包皮口狹窄環口壓迫冠狀溝下方皮膚,會出現淋巴回流受阻引起水腫症狀。
遇到類似的嵌頓包皮的情況,在醫生的指導下,可以進行以下幾種處理:
第一就是最常用的手法復位,通常需要塗抹石蠟油,減低包皮回位的摩擦阻力,儘可能地在不動手術的情況下,將嵌頓於冠狀溝部位的包皮還納到正常的解剖狀態,一旦能夠正常回位,包皮水腫的現象將在2-3天左右的時間自行恢復。
如果手法復位失敗,還可以考慮使用針刺放血法來進行處理,用針、細針穿刺水腫的包皮環放血,降低其水腫的程度,再進行手法復位的方式來達到治療的目的。
但是如果針刺放血法也很難使包皮的水腫消退,很難成功的手法復位,最終還是需要進行包皮的切割手術,切斷嵌頓環,做一個縱切、橫縫的小切口,這樣就可以增大嵌頓包皮環的解剖的直徑,從而能夠使手術復位或者手法復位達到順利的治療目的。
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包皮腫了一圈可能是強行翻轉狹窄的包皮口,將包皮拉到龜頭後方,致使包皮無法復位而形成嵌頓包皮。此時狹窄的包皮口環狀壓迫,致使包皮遠端、陰莖頭的血液、淋巴回流障礙,就會造成陰莖頭水腫,水腫的陰莖頭又會壓迫包皮,就會導致包皮出現水腫,但是不痛不癢。患者可通過手法復位進行治療,如果無法進行手法復位或者復位後又復發,則需要進行包皮手術,在陰莖背面對絞窄口縱向切開,然後復位。
包皮腫了一圈還可能是包皮龜頭炎,一般是由於包皮過長、感染細菌等引起的包皮與陰莖頭炎症,可導致分泌物在局部積聚,引起水腫,但不痛不癢,感染加重時可能會出現龜頭搔癢、疼痛、滲出、糜爛等症狀。患者可遵醫囑可以外用優碘或者消炎軟膏,如 FUSIDIC ACID 軟膏、 Miconazole 乳膏等,出現糜爛者可以用硼酸洗液、生理鹽水等冷濕敷。如果伴有全身症狀,可遵醫囑口服抗生素,如鹽酸左氧氟沙星。包皮過長或包莖者在炎症消退後,需要行包皮環切術。
最終更新日:2024-07-01