包皮過長判定非常簡單，在疲軟狀況下包皮不能使龜頭外露，但是可以翻轉，這就是包皮過長。如果包皮不能使龜頭外露，包皮不能翻開，這就是包莖。對於包皮過長，一般注意清潔，保持乾燥，絕大多數可以不用手術治療。對於包莖，包皮口非常小，緊箍在陰莖頭部，不能向上外翻露出龜頭，這種情況建議可以考慮手術治療。包皮和包有可能影響陰莖的正常發育，容易發生包皮龜頭炎、尿道口炎等，也容易導致包皮垢增多，誘發陰莖癌。建議包莖需要手術治療，包皮過長注意衛生。
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包皮過長是男性最常見的問題，因為男性從出生以後，包皮是包裹著龜頭的，在以後的生長過程中逐漸才被翻開並且顯露。一般來說，如果勃起以後，龜頭能夠自動顯露出來，包皮就不算太長，如果勃起以後，包皮龜頭還是顯露不出來，還是被包皮包裹著，包皮過長是算比較嚴重的，應該去處理。包皮過長最主要的處理辦法是包皮環切術，將多餘的包皮切除，讓龜頭儘量外露從而保證龜頭乾燥，減少包皮垢的形成，減少包皮龜頭炎的發生。但不是所有的包皮過長都要去處理，有些人的包皮雖然長點，但是勃起之後能露出來，平時也能夠經常把龜頭翻出來清洗，保持乾燥，甚至能夠保持一個龜頭外露的狀態，這種情況下可以不用去做，注意衛生就可以。如果是包莖的病人，包莖屬於一種特殊的包皮過長，不僅長而且包皮口小，陰莖龜頭翻露不出來，由於沒有辦法清洗龜頭，需要儘早去手術處理。
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在理想狀態下包皮位於龜頭冠狀溝附近，這時既不會遮蓋龜頭，也不會影響排尿屬於比較合適的狀態，所以臨床上只要檢查包皮超過龜頭的冠狀溝都認為包皮過長。但需要治療的是包皮超過全部的龜頭並覆蓋尿道口，這時建議進行包皮環切手術治療，因為此時包皮完全覆蓋龜頭內可以積攢包皮垢或者雜菌、酵母菌，久而久之容易造成局部搔癢、疼痛或者反覆感染等。同時包皮完全遮蓋尿道口以後，排尿過程中尿液就會少許的殘留在包皮腔內，久而久之也容易形成尿垢，長時間反覆的刺激可以引起局部的炎症反應，造成疼痛、紅腫等改變。符合這種情況都需要進行包皮環切手術治療，如果包皮超過龜頭的冠狀溝，但是未達到尿道口的位置，只要平時做好局部的清潔可以不進行手術治療。
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男性有包皮過長首先包皮與龜頭黏膜完全分離，並不存在沾黏的現象。同時陰莖在疲軟的狀態下被包皮完全包裹，不能顯露出龜頭和冠狀溝。通常有包皮過長，如果男性將包皮向陰莖根部聚攏，可以完全暴露出龜頭和男性冠狀溝，這種情況就屬於包皮過長。而對於有包皮過長的現象，如果沒有不適症狀，通常不需要特殊治療，只要進行衛生條件的護理，則不會有明顯的併發症出現。但是在有些特殊的條件下，容易引起包皮龜頭炎，甚至是陰莖癌的風險。因此患者如果有包皮過長引起的不適症狀，包括局部感染、早洩以及黏膜惡變傾向時，應該及時進行後包皮環切手術治療。
最終更新日：2024-04-08