做完近視手術不太主張戴美瞳，因為美瞳是一種特殊的隱形眼鏡。美瞳鏡片相當於三明治結構，在透明鏡片的中央增加一層色素，而色素有可能會導致鏡片的透氣性大大降低。曾經有健康角膜上戴美瞳導致嚴重角膜炎，最終失明的案例。所以在做過手術、有過創傷的角膜上再戴美瞳，就好比是在角膜上戴了一層厚厚的大口罩，阻止角膜的呼吸，特別是做了手術之後，角膜可能會有一段時間有乾眼症，沒有淚膜的覆蓋，角膜也會有輕度的缺氧。如果再戴美瞳，無異於是雪上加霜，會影響到角膜眼表的健康。如果是一些特殊情況，比如參加重要的活動，在術後1個月之後，也可以偶爾配戴，關鍵是配戴的時間不宜過長。活動結束之後就儘量摘掉，讓眼睛恢復正常的呼吸。
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因為涉及到近視手術後能否戴美瞳，那麼就有必要先了解一下近視手術和手術的部位。
我們做近視手術是在眼睛最表面的角膜上進行，角膜位於眼球壁外層前部的透明部分，組織學上角膜由前向後分五層：上皮細胞層、前彈性層、基質層、後彈性層和內皮細胞層。
雷射在角膜基質層進行照射，從而形成一個凹透鏡的形態，使外界光線能夠準確地在視網膜上聚焦成像，最終達到矯正近視的目的。
我們所戴的美瞳和隱形眼鏡也是戴在角膜表面，直接貼合角膜上皮。
戴美瞳會有什麼影響呢？
美瞳的材料透氧性和透氣性都比較差，如果長期配戴，容易發生眼睛乾澀，酸痛等不適症狀，此外，角膜出現炎症的可能性也比不戴隱形的人群更大。
回到問題，對於做完近視手術的患者，關於近視手術後戴美瞳有以下幾點建議：
1、術後初期不建議戴，由於初期傷口還在修復過程中，如果戴隱形或美瞳不當，容易導致角膜癒合不良、感染，甚至於導致角膜瓣移位；
2、術後三個月以上複查時，請醫生確認角膜狀況良好，傷口恢復正常情況下再考慮佩戴；
3、儘量減少佩戴頻次和時間；
4、摘戴時注意手法，做好清潔，預防感染。
其實，手術後的眼睛，視野更加開闊，眼神更加靈動，即使不戴美瞳，依然可以目若朗星，神采奕奕。
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做過近視眼手術的患者，眼科醫生不建議配戴美瞳，如果非要配戴，必須等到半年以後，角膜完全恢復正常才可以適當配戴，而且還要到醫院眼科定期複診，防止對眼部形成損傷。近視眼手術的患者不主張配戴美瞳，主要原因有以下幾方面：
第一、做完準分子雷射手術或者半飛秒、全飛秒雷射手術以後，角膜中有可能會遺留角膜瓣，配戴美瞳的患者如果不小心碰到眼睛，會導致角膜瓣出現移位，嚴重者會影響患者的視力。
第二、做過近視眼矯正的患者，角膜基質中的部分感覺神經纖維會被切斷，導致角膜知覺減退，眼部反射性的淚液分泌減少，此時如果配戴美瞳或者隱形眼鏡，就會加重眼睛乾澀、異物感、燒灼感、畏光等臨床症狀。
第三、配戴美瞳或隱形眼鏡的患者，如果不注意眼部衛生，很容易發生眼部的感染，尤其是術後發生感染，可能會引起角膜瓣感染，引發角膜混濁，形成嚴重的後遺症，影響比較大。
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做完近視眼手術以後，在角膜上有一個傷口，近視眼手術最怕的併發症之一就是角膜的感染，如果發生角膜感染是非常嚴重的併發症。根據不同的手術方式，傷口的大小、位置不一樣，癒合時間也不一樣。但是不管任何治療近視眼的手術方式，可能三個月以後傷口才處於基本癒合狀態，三個月以後可以戴美瞳。
不管戴什麼類型的美瞳，都必須使得美瞳處理乾淨，注意衛生，需要的時候可以滴抗生素眼藥水，應用的抗生素眼藥水有左氧氟沙星滴眼劑、氧氟沙星滴眼劑、 Tobramycin 滴眼劑等。從醫生的角度出發，如果可以不戴，還是建議儘量不要戴美瞳，因為畢竟是污染性的潛在因素，是一個危險因素，可能會導致角膜的感染，所以建議能不戴儘量不要戴。
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做完近視眼手術以後能不能配戴美瞳，要看手術以後的時間。如果是短期之內，肯定不可以配戴美瞳，因為美瞳這種材料直接與角膜、結膜接觸，而且材料透氧性和透氣性都比較差。所以如果在短期之內配戴美瞳，很容易影響角膜的恢復，並導致感染發生，這樣是得不償失的。如果是在近視眼手術以後很長的一段時間，比如半年以後，可以短時間配戴美瞳。不過從眼科醫生的角度來講，不建議配戴美瞳。美瞳材料的透氧性和透氣性都比較差，遮擋在角膜上就會影響角膜正常的功能，就算是正常人長期配戴也會導致嚴重的併發症，比如角膜炎、結膜炎等，所以一般不建議配戴美瞳。
最終更新日：2024-04-08