腹瀉拉水便常由腸道細菌、病毒感染所致,應針對病因進行治療。若為病毒感染導致的,可口服補鹽、補液,必要時可採取靜脈補液治療,以防止脫水及電解質不平衡的發生。若為細菌性感染,需及時給予抗感染治療。
常見的感染性腹瀉包括細菌感染,如急性菌痢,患者可能出現腹痛、黏液膿血便、發燒、噁心、嘔吐等表現。常見的寄生蟲性腹瀉如阿米巴痢疾,可表現為水樣腹瀉,呈果醬樣色大便。此外,免疫性疾病、放射性損傷、缺血性因素均可引起腸道炎症,導致腹瀉症狀。
因此,建議出現水樣便的患者及時就醫,在醫生的指導下給予針對性的治療。
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拉水便需根據原因採取治療措施:
如果是病毒感染引起的腹瀉,要針對症狀治療,腹瀉較為明顯,可給予口服補鹽液、腸道益生菌類的藥物治療,通過補充液體可以預防脫水。其次,可以調節腸道菌群,使其恢復正常,控制腹瀉。
如果是細菌感染引起,應遵照醫囑給予抗生素類的藥物治療,控制感染後,腹瀉的症狀會逐漸消失。
如果是乳糖不耐症引起,應及時補充乳糖酶類的藥物,同時要遠離高乳糖的奶制食品。
拉水便治療期間還要注意飲食調節,攝入易消化、易吸收的食物,少食多餐,避免進食過多給腸道增加負擔。
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腹瀉次數過多會呈現稀水便,此時需要注意及時補充充足的水分,避免引起脫水。出現嚴重的腹瀉,建議及時到醫院進行檢查,根據檢查結果進行對因、對症治療:
1、補液:拉水便一般會伴有不同程度的脫水症狀,建議多補充水分,多吃新鮮的水果蔬菜。若出現皮膚乾燥、面色潮紅一般說明脫水情況比較嚴重,可能需要根據脫水程度進行靜脈補液治療,常見液體的補充成分包括氯化鈉、葡萄糖等。
2、止瀉:拉水便比較嚴重的患者可是在醫生的指導下服用一些止瀉的藥物,如 Loperamide 、 Diphenoxylate 、複方樟腦酊等,通過增加腸胃張力、抑制腸道蠕動,緩解拉水便的症狀。
3、抗感染治療:出現拉水便一般要進行大便常規檢查,根據不同病因,使用相應的抗生素進行抗感染治療,同時配合補液。
4、其他:一般拉水便的情況對於腸道刺激比較嚴重,可以使用相應的保護腸道黏膜的藥物,如 Hydrotalcite 、膠體果膠鉍等。同時應該注意調整飲食結構,避免食用辛辣、油膩等刺激性食物,避免拉水便的情況加重。
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拉水便的治療首先需要明確診斷,明確診斷需要常規常規體格檢查、大便常規檢查,必要時選擇大腸鏡檢查。明確診斷以後就是治療:
治療首先是去除病因治療,感染引起的則根據患者病情選擇抗感染治療,如果是高滲食物或者藥物導致腹瀉則需要停用,如果是乳糖不耐症,則需要便秘牛奶等食物。
治療其次是糾正脫水治療,嚴重營養不良患者可以給予營養支持等。
如果沒有禁忌,嚴重腹瀉的患者可以給予蒙脫石散等收斂止瀉治療或者雙歧桿菌調節腸道菌群治療。
最終更新日:2024-04-08