末期胰臟癌患者的預後不良，生存期需要結合患者的治療效果以及身體素質進行判斷。總體5年生存率僅約5%，接受根治性切除術的患者5年生存率也不超過20%，而未接受治療的胰臟癌患者生存期約為4個月。
胰臟癌是起源於胰臟導管或腺泡上皮的惡性腫瘤。由於胰臟位置隱蔽，而且初期胰臟癌患者一般沒有明顯的症狀，所以初期診斷困難，而且其惡性程度極高，進展迅速，患者的生存期一般都很短，是預後最差的惡性腫瘤之一，被稱為「癌中之王」。
胰臟癌的治療手段有手術、化療、放療、介入治療和支持治療，具體治療方案需要根據患者的身體狀況、腫瘤部位、腫瘤大小、侵犯範圍、黃疸水平和肝腎功能情況等制訂個體化的綜合治療方案。末期胰臟癌已發生了遠處轉移，多已失去手術切除機會，所以臨床上常綜合使用化療、放療、免疫治療、舒缓治疗等手段，治療目的為延長患者生命和減輕痛苦。據報導，末期胰臟癌患者不接受治療，生存期僅有3～5個月。積極治療之後，患者的生存期會可延長至11～15個月。
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胰臟癌出現末期生存期都是有限的，如果是胰臟癌伴有黃疸，又同時多發肝轉移、腹腔轉移、腹水嚴重，生存期是倒計時的。但如果胰臟癌是神經內分泌癌，用生長抑素能夠控制就能夠長期生存，因為還有標靶藥物治療，都能夠控制病灶，病人就會繼續生存。胰臟癌最重要的是黃疸有沒有消失，病人營養能不能跟上，如果病人營養跟得上、黃疸消失，胰臟癌的病人即使出現疼痛，做放療也能夠控制住的。80%不能手術，如果出現肝轉移，就是病情危重，再看看病人可不可以介入治療，可以射頻消融、微波消融，可以做放療控制病灶或者做介入控制病灶。最重要的是基因檢測，能不能選擇標靶和免疫治療，得到積極、有效的療效，控制好病灶就不用擔心生存期。病人一般生存期都是八個月，如果得不到有效的治療，連八個月都活不下來，是很痛苦的事。
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胰臟癌末期一般是指局部出現了明顯的侵犯重要血管，沒有辦法做到腫瘤的完全切除，或者是已經出現了廣泛的淋巴結轉移、肝臟轉移，或者是腹腔內種植轉移的情況，這些患者沒有機會接受手術治療。對於這部分患者，其實在臨床上的差別也非常大，有很大一部分患者可能症狀並不是很明顯，患者的進食、活動、身體的功能都沒有非常嚴重的異常，這部分患者我們可以採取比如化療、放療等積極的方式去對腫瘤進行控制。有一部分患者可能會通過這些治療使腫瘤得到縮小，甚至是重新獲得手術治療的機會。這部分對於化療、放療敏感的患者，通過積極的治療，他的生存期就會比較長，有少數患者可以維持2-3年，甚至是更長的時間。
而在發現腫瘤就已經出現了明顯的疼痛、嚴重的消化不良等問題的患者，在生活中已經出現了明顯的不能自理，出現了明顯的受限，這個時候往往他能夠耐受化療或者是放療等其它治療的能力也會受到明顯的影響。如果沒有辦法接受積極的控制腫瘤的治療措施，則進展也就會更加快，雖然我們可以對他進行應用止痛藥物、輸入靜脈營養、應用助消化藥物等方式來減輕痛苦，延長生存時間，但是總體來說，此類患者治療效果不好，生存時間也比較有限，絕大部分沒有能力接受化療、放療，或者是接受治療效果不好的患者，生存時間可能也就是3-6個月。
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末期胰臟癌通常生存期不會太長，大概3-6個月。胰臟癌是惡性度非常高的腫瘤，嚴重威脅生命健康。胰臟在腹部較深的位置，靠近脊柱前，通常沒有特異性表現，初期也沒有臨床表現。臨床上病人出現由於各種原因、各種不適就診時，經檢查診斷後，胰臟癌通常已經在中後期。目前末期胰臟癌的臨床治療效果不好，病人總生存期不會很長。
通常胰臟癌最常見的是胰頭癌，胰頭癌典型表現是無痛性加重的黃疸，主要是壓迫膽道，造成膽道梗阻，膽汁流出受限，逆流入血，產生全身毒害作用。對於阻塞性黃疸的胰頭癌患者，可以採取膽道支架內引流的方式，或者通過經皮經肝穿刺膽道引流術(PTCD)、經皮經肝膽囊穿刺引流術(PTGD)等外引流，解決黃疸問題。
胰臟癌無論是胰頭癌、胰體癌，到了後期，腫大的癌腫都可能侵犯腹腔神經叢，即太陽神經叢或交感神經叢，病人產生頑固性嚴重疼痛，非常痛苦。末期胰臟癌很重要的臨床表現，是經久的頑固性疼痛，對病人造成非常嚴重的影響。末期病人可能出現徹夜難眠、出現屈曲位臥在床上，或蹲在床底下，只有這些特殊體位能略微緩解疼痛。疼痛對病人整個影響很嚴重，寢食難安、不能正常飲食、不能正常休息。如果腫瘤較大，壓迫十二指腸，還可能造成進食困難。末期胰臟癌病人很痛苦，對全身消耗很大，又不能得到很好的補充，總生存期不會很長。通常到了後期，出現嚴重的持續性頑固性疼痛，再結合黃疸、進食困難、營養不良等，往往生存期較短，很快就可能結束正常的生命周期。
最終更新日：2024-04-08