對於胰臟癌末期吐黑水的患者來講,雖然總生存期已有所提高,但中位生存期仍不足1年。
胰臟癌末期是指已經出現遠處轉移的胰臟癌,患者很可能因膽汁逆流或上消化道出血而出現所謂的吐黑水錶現,此時首先應針對膽汁逆流、上消化道出血進行對症處理。
其中,上消化道出血是末期胰臟癌最為常見的併發症,患者一般出血量較大,嚴重者可導致失血性休克,甚至危及生命,故應及時採取止血、擴容、輸血等治療,以挽救患者生命。
胰臟癌患者的生存期主要取決於能否手術和病期的早晚,末期胰臟癌已無法手術切除,預後極差,罕見長期生存,目前主要是根據患者個人身體情況制定個體化的治療方案,雖總生存期已有所提高,但中位生存期仍不足1年,治療效果仍不夠理想。
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胰臟癌的患者嘔吐黑水代表出現嘔血的症狀,胰臟癌患者合併嘔血,生存時間僅為1-3個月以內。
胰臟癌患者出現嘔血代表胰臟癌引起區域性的門脈高壓,導致食道胃底的靜脈曲張,此時在某些刺激因素的作用下,會引起食道內的血管破裂,從而引起大出血,進而嘔血。這種情況下非常危險,生存時間極短,而且胰臟癌的惡性度極高,末期腫瘤生存時間也會受到很大的影響。如果胰臟癌患者出現上述的症狀,以積極的止血、輸血對症處理為主。
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通常情況下,胰臟癌末期患者的壽命為3-6個月,如果進行針對性放療、化療,可能會延長1-2年的壽命。如果患者劇烈嘔吐,導致患者大量的水、電解質丟失,且沒有及時補充,可在短短几天內威脅患者的生命。
胰臟癌發展到末期,胰頭腫瘤可能壓迫膽管,導致膽汁排出不暢,患者可以出現阻塞性黃疸。另外由於腫瘤對胃、十二指腸的侵犯,患者也可出現消化道梗阻,主要表現為嘔吐,嘔吐物一般為胃、十二指腸的內容物。如果大量嘔吐,可以導致患者出現水、電解質、酸鹼平衡失調,治療不及時嚴重者可在幾天時間內出現休克,甚至死亡。
胰臟癌末期患者出現嘔吐時應積極治療,可以進行胃腸減壓治療,減輕消化道梗阻,同時輸注水、電解質等挽救患者生命。如果給患者進行針對性化療、放療,用AG方案,即白蛋白、 Paclitaxel 和 Gemcitabine 聯合化療,可使腫瘤有一定程度的縮小,患者的臨床症狀可得到一定緩解,通常可以延長1-2年的生命。
最終更新日:2024-04-08