胰臟癌患者末期吐黑水，是胰臟癌末期併發消化道出血的表現，消化道出血會與胃酸反應變成黑色液體，最終經口吐出。
一、胰臟癌併發消化道出血的原因。
1、胰臟癌侵犯消化道：隨著胰臟癌逐漸發展，癌腫可通過轉移侵犯消化道。當癌腫轉移到胃或十二指腸等器官時，可導致上述器官出血。
2、胰臟癌壓迫門靜脈：隨著胰臟癌逐漸發展，增大的癌腫可壓迫門靜脈，造成區域性門靜脈高壓，並引起食道胃底靜脈曲張。曲張的靜脈容易在堅硬粗糙食物、咳嗽、嘔吐及用力排便等誘發因素刺激下出現破裂、出血。
二、胰臟癌併發消化道出血的治療。
1、對症止血：患者首先應禁食，並根據病因使用胃黏膜保護劑（奧美拉唑、 Lansoprazole 等）或降門靜脈壓藥物（ Propranolol 、垂體後葉素等）。若出血仍較多，可以進行血管栓塞治療或者通過胃鏡下套扎術治療食道胃底靜脈曲張。
2、內科治療：對胰臟癌末期患者而言，使用 Gemcitabine 、 Fluorouracil 、 Paclitaxel 、貝伐珠單抗及西妥昔單抗等藥物進行化療及標靶治療是較為不錯的選擇。此外，患者也可在必要時使用鎮痛藥或胰酶製劑等藥物。
胰臟癌患者出現吐黑水的症狀，一般生存時間較短，最長大概三個月左右。及早止血並進行內科治療可改善患者的生活質量，減輕患者的痛苦。
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對於胰臟癌患者來講，如果出現吐黑水的情況，主要考慮是由於腫瘤造成膽汁逆流或併發上消化道出血所致。胰臟癌初期通常不會引起明顯症狀，臨床上也尚缺乏初期確診胰臟癌的有效手段，故胰臟癌在初期很難被發現。當胰臟癌患者出現所謂的吐黑水錶現時，多意味著患者的腫瘤已進入末期。
1、膽汁逆流。對於胰臟癌來講，特別是胰頭癌，可引起膽汁的排泄受阻，從而出現膽汁逆流，嘔吐物可表現為墨綠色或黑色的液體。
2、併發消化道出血。隨著胰臟癌逐漸發展，癌腫可通過轉移侵犯消化道或壓迫門靜脈，導致上述器官出血，當出血量較多時，便會出現吐黑水的情況，此時往往說明腫瘤已經發展到了比較嚴重的階段。
胰臟癌患者出現吐黑水的症狀，一般生存時間較短，最長大概三個月左右。及早明確原因並進行內科治療，可改善患者的生活質量，減輕患者的痛苦。
最終更新日：2024-04-08