輸尿管支架置入術後,常見的併發症有以下幾點:
1、出血:如果是炎症的血尿,還可能會引起排尿時出現血塊,即肉眼血尿。
2、感染:泌尿道感染時,患者會出現頻尿、急尿,以及小便刺痛等症狀,而嚴重的泌尿道感染,還會引起發熱,甚至感染性休克等症狀。
3、腰痛:排尿時,患者可能會出現患側的腰痛,或者膀胱區域、小腹部的疼痛,通常是由於輸尿管痙攣所引起。
因此建議放置輸尿管支架的患者,還應口服抗炎藥物及解痙藥物,進行對症治療,例如口服泌淋清膠囊、三金片,同時口服穩定膀胱功能的藥物,例如 Tamsulosin 膠囊等,可以緩解小便時患側的腰痛,或小腹部疼痛等症狀,並避免併發症的發生。在手術前醫生會對患者的綜合情況進行評估,而手術後會建議患者通過進食、飲水等,例如增加飲水次數,並保持精神放鬆等,來減少以上併發症的發生。
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輸尿管置入支架術後常見的併發症,在臨床上相對比較多見的情況,包括輸尿管支架術後結石形成,以及輸尿管的脫落刺激膀胱三角區,造成下尿路刺激症狀,如頻尿、急尿、尿痛,以及引流不暢,還有輸尿管支架阻塞,導致腎臟積水,表現為腰痛、腎絞痛等情況。由於支架的存在,畢竟是異物,也有可能引起感染、發熱,都有存在可能的。
術後支架帶管的時間段,一般是1-3個月之內。有任何不適的話,建議患者積極地去動手術的醫院,諮詢專科醫生,醫生一般會給建議。必要的時候會開檢查,包括泌尿系平片檢查,看一下管的位置,管上有沒有結石,或者做泌尿系統都卜勒超音波,看腎臟里是否有積水。還可以化驗尿液常規,看尿裡面的白血球數量、紅血球數量。通過檢查和化驗結果,對情況做綜合的判斷,必要時需要拔管,需要拔出體外,或者更換留置輸尿管的雙J導管。
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輸尿管支架置入主要併發症有:
1、輸尿管支架置入位置欠佳,輸尿管支架沒有放到預想的位置,不能達到通暢引流的目的,多數需要重新調整輸尿管支架位置。
2、輸尿管支架穿孔,穿透輸尿管壁黏膜層或全層,這種情況必須儘早拔除或重新放置支架管。
3、血尿,輸尿管支架與尿路黏膜摩擦容易造成血尿,可通過減少活動,增加飲水,服用止血藥物等緩解血尿症狀。
4、輸尿管支架管脫落,由於活動,體位等因素影響,輸尿管支架脫落掉入膀胱,不能達到通暢引流的目的,需要取出或重新放置。
5、支架相關結石,輸尿管支架在尿路內是異物,容易附著並形成結石,因此在體內放置的時間,不能超過本身規定時間,需要定期更換或取出。
6、輸尿管支架斷裂,由於活動或支架本身的因素,造成支架管斷裂,這種情況極其罕見,發生後需要取出所有全長支架管。
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輸尿管支架置入術後常見的併發症主要包括:
1、血尿:輸尿管支架放入人體後,可能會與臨近組織產生摩擦,從而刺激腎盂、輸尿管和膀胱等,以致組織黏膜破損,進而出現血尿。血尿包括肉眼血尿和鏡下血尿兩種。
2、刺激症狀:輸尿管支架刺激膀胱可引起頻尿、急尿、尿痛等;刺激腎臟可導致腎區出現不適;在排尿過程中,還可能因尿液逆流而出現腰痛等。
3、管道移位:部分患者在活動後,可能出現支架管的移位,支架管通常會上移或下移。
4、結石和感染:部分結石體質患者,其尿液中礦物質成分通常多於一般人,從而容易產生結石、併發感染等。若患者併發結石和感染,可引起輸尿管阻塞、腎積水等。若感染和結石長期存在,還會導致支架管拔出困難。
支架管在人體內通常有放置時限,其具體放置時間可能與支架管質量、患者體質等有關。因此,患者需遵醫囑定期複查,以防止發生嚴重的不良反應。
最終更新日:2024-04-08