重度腸化生到癌變沒有固定的時間,因為胃黏膜腸上皮化生僅僅只是癌前病變,這就意味著重度腸化生有可能發展成癌症,也有可能不會。因此計算癌前病變何時可以發展成癌症是沒有意義的。
腸化生全稱為胃黏膜腸上皮化生,是指胃黏膜原有上皮被腸黏膜上皮替換的現象。腸化生與胃癌的發病呈正相關,腸化生因此歸為胃癌的癌前病變。但根據流行病學資料腸化最終發展成胃癌者只占極少數,因此並無必要過度誇大腸化生癌變風險。
腸化生其實是一種胃黏膜對持續性刺激的反應,常見於感染幽門桿菌以及患有慢性胃炎的人群。因此去除胃黏膜的刺激因素,如根除幽門桿菌等有利於防止胃黏膜萎縮與腸化生的進展。
即使不能人為控制腸化生的進展,腸化生發展到胃癌還有很長的時間。需要經過輕度腸化生—中度腸化生—重度腸化生—低級別上皮內瘤變—高級別上皮內瘤變才能最終發展為胃癌。因此,並不是所有腸化生一定會進展為胃癌,討論重度腸化生到癌變一般需要幾年這個問題並不科學。
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重度腸上皮化生有可能是幾年,也有可能是數十年才會發生癌變。
腸上皮化生主要是指正常的黏膜上皮細胞被腸型上皮細胞所取代。多見於各種良性胃病,最為常見的是慢性胃炎。從腸化生發展到胃癌,是需要很長的一段時間,但具體的時間因人而異,有的為數年時間,也有可能需要幾十年。在這期間及時採取相應的干預治療,可以有效避免發展為胃癌,所以患者無需過度的緊張。
平時定期的複查胃鏡,養成良好的生活飲食習慣,不吃辛辣刺激的食物,少食多餐,清淡、易消化飲食,不宜吃辛辣刺激、油膩以及生冷的食物。
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重度腸化生癌變時間無法預料,癌變時間個體差異較大,不能一概而論,重度腸化生發生癌變的風險高於其他病人。
重度腸化生的患者應給予監測,需要根據病情輕重製定幾個月、半年或一年進行胃鏡監測,這點非常重要。發現初期胃癌可以治癒,可以通過內鏡下黏膜切除方式將初期胃癌切除,達到治癒目的,不需要術後進行放療、化療或者補充手術。因此重度腸化生不可怕,不必天天生活在焦慮中,不良情緒可能加重癌變發生,應擺正心態,遵從醫囑定期複查,既使發現初期腫瘤也是處於可控制、可治癒狀態。
重度腸化生病人應保持良好飲食習慣,做到定時、定量,不宜飲用酒精性飲料及咖啡、濃茶等刺激性飲料,不吃辛辣、刺激性食物,宜生活規律、心態平和,並遵醫囑定期複查。
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腸上皮化生是個病理診斷名詞,通常是指胃的慢性炎症、胃黏膜損傷後,不是很典型的胃腺上皮修復,胃腺黏膜的修復是用腸腺的腸上皮修復。胃和腸黏膜的修復不同,因為腸里含有的黏液細胞會多一些,胃裡比較少,反覆炎症後,修復過程變成不典型修復,分泌的黏液細胞多,所以從外觀上看類似於腸上皮化生,這種情況說明炎症經常發生,修復不完全,屬於癌前病變。發生癌變的時間不確定,只要生活習慣改變,損傷的機會減少,發生癌變機會就會減少,如果反覆老是不注意,將來發生的機會就會增多,通常可能需要幾年時間。
最終更新日:2024-04-08