泌乳激素過高引起不孕怎麼辦?

泌乳激素過高會抑制促卵泡激素和促黃體生成素的正常分泌,導致女性出現月經異常、不排卵,進而導致不孕的發生。其病因有顱咽管瘤、垂體腫瘤(如垂體催乳素瘤)等。目前對於泌乳激素過高導致的不孕,常用的治療手段有藥物治療、手術治療及放射治療。

1、藥物治療。例如 Bromocriptine ,該藥對腫瘤引起的泌乳激素水平升高能產生抑制作用,並且能縮小腫瘤體積,使女性恢復生育能力。

2、手術治療。當藥物治療無效時,應考慮手術切除腫瘤。另外,手術前短期服用 Bromocriptine 能使垂體腫瘤縮小,術中出血減少,有助於提高療效。

3、放射治療。主要用於不能堅持或耐受藥物治療者、不願手術者、不能耐受手術者。但放射治療顯效慢,可能引起垂體功能減退、視神經損傷、誘發腫瘤等併發症,一般不建議單純放射治療。

綜上可知,當女性由於泌乳激素過高而出現不孕時,應及時去醫院內分泌科或生殖醫學科就診,由醫生查明病因並制定相應的診療方案。

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泌乳激素過高引起不孕首先應該明確泌乳激素過高的原因,積極的對症治療。

導致泌乳激素過高的原因:

首先應該考慮垂體腫瘤,如果女性患有垂體腫瘤,可能會導致泌乳激素過高,這時候可以去醫院進行頭部的核磁共振來檢查。

如果有垂體腫瘤,可以通過手術的方法來進行治療。如果泌乳激素過高不是垂體腫瘤導致,需遵醫囑進行相關檢查,進行針對性治療。

另外,可以使用藥物來進行治療,主要是使用抑制泌乳激素分泌的藥物,可以通過藥物將泌乳激素的水平降到正常,月經也會恢復正常,這時候即可正常懷孕。

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泌乳激素是性腺激素中較重要的激素,泌乳激素增高會導致排卵障礙、自然流產等問題。關於泌乳激素過高的治療,常見如下:

1、首先排除精神因素、睡眠障礙、刺激乳頭和性生活等因素,如果存在以上問題,需積極配合醫生排除、複查,若複查後正常,則無需治療。

2、如果泌乳激素>60ng/mL,需排除甲狀腺疾病,因為甲狀腺功能低下會導致泌乳激素增高。

3、做磁共振排除垂體腫瘤,如果存在垂體微腺瘤,一般無需手術,若未出現壓迫症狀,如視物模糊、頭疼,可給予藥物治療。對於垂體巨腺瘤,通常需在外科醫生指導下決定手術治療或保守治療。

4、對於輕度和中等增高的高泌乳激素血症,一般通過 Bromocriptine 藥物治療即可。但在服用 Bromocriptine 期間,可能出現較嚴重副作用,即姿勢性低血壓。服用 Bromocriptine 患者,一定要注意緩慢改變體位,避免嚴重併發症。

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泌乳激素其實是從大腦垂體中分泌來,對於妊娠女性,泌乳激素的作用是會促進乳腺發育,幫助分娩之後給孩子泌乳。平時泌乳激素會維持在相對比較低的水平,因為如果泌乳激素過高,會影響內分泌的正反饋和負反饋作用,進而影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,所以會導致排卵障礙。

如果有些泌乳激素過高的患者,還會有泌乳症狀困擾。所以泌乳激素過高到一定程度,確實會導致不孕症,通過影響排卵功能而導致不孕症。如果針對該方向來進行治療,首先要判斷泌乳激素增高的原因,有可能是功能性增高,分泌泌乳激素的細胞活動過於劇烈,也有可能是由於病理性增高,如腺垂體腫瘤等。如果由於前一種原因大部分可以依靠藥物治療,後一種原因要根據不同症狀來選擇藥物或外科治療。

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