一些人認為高血壓沒有臨床症狀，不頭暈、不頭脹，肢體也不麻木，為什麼要吃降壓藥，降壓藥又貴，而且造成胃的負擔，又毀肝臟，不用降壓藥。
血壓高但是沒有症狀可能是由於機體耐受高血壓的能力較強。因為個體差異的存在，同樣數值的高血壓，每個人會有不同程度的症狀，當機體本身耐受高血壓的能力較強時，就可能會出現血壓高但是沒有症狀的情況。
有些患者血壓是逐漸升高的，對機體的影響也是逐漸形成的，在逐漸升高的過程中，機體會慢慢適應這一現象，當機體已經耐受時可能會沒有任何症狀。
但沒有症狀的高血壓並不代表高血壓程度輕微，反而對於患者而言是一種不利的現象。因為沒有症狀，所以容易被患者忽視，患者不認為自己有高血壓，不會規律口服降壓藥物，貽誤治療的最佳時期，容易出現腦出血、腦梗塞等嚴重的併發症。
沒有症狀的高血壓，也要按醫囑口服降壓藥物。如果高血壓的患者還沒有出現症狀，這說明高血壓對靶器官損害的程度較輕，還沒有引起嚴重的後果。
高血壓患者的靶器官損害，包括急性腦出血、急性腦梗塞、冠心病、心臟衰竭以及慢性腎功能不全。
在沒有症狀之前一定要嚴格的控制血壓，把血壓控制到理想的範圍之內，最大程度上的減輕高血壓，對心、腦、腎等重要臟器的損害。
一旦出現症狀再控制高血壓，可能已經來不及了。初期、持久的控制血壓，才是降壓的硬道理。
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高血壓沒有症狀是不可以不吃藥的。血壓值是決定患者是否需要用藥的唯一標準，高血壓在初期通常不會導致身體不適感，但是也需要及時配合醫生來使用降壓藥物。
如果高血壓長時間得不到有效控制，容易引起血管進一步老化，有可能會引起心腦血管意外。高血壓通常是需要長期服用藥物的，不能因為血壓恢復正常之後就停止用藥。
有高血壓的時候，要儘量減少鹽分的攝入，日常可以多吃一些新鮮的水果蔬菜，避免吃醃製食品和辛辣刺激的食物。日常可以適當的運動，多注意控制體重，過度肥胖的人群比較容易出現高血壓。
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高血壓無症狀是否需要服藥應具體問題具體對待。高血壓常見臨床症狀是頭暈、頭痛、心悸、乏力、胸悶。但是確實臨床可見到一些患者血壓升高非常厲害，如高壓200，低壓100，沒有臨床症狀。此時，不但需要吃藥，還需要緊急處理。患者沒有臨床症狀，其實不是一種好現象，因為有臨床症狀，患者能夠引起重視，能夠及時就醫。但是患者如果沒有臨床症狀，又不經常監測自己血壓，如果不及時治療，很容易出現併發症，等出現併發症時再治療為時已晚。
常見的併發症就是突然血壓升高，引起腦出血、急性腦梗塞、急性心肌梗塞等，出現併發症，患者往往以併發症來就醫。所以平時自我監測血壓非常重要，即使沒有症狀，血壓高於正常範圍，如果通過生活方式調整之後血壓能達標，不需要吃藥，但是血壓如果不能達標，仍需要吃藥，而不是根據患者症狀評估。
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高血壓患者如果經過生活方式調整血壓仍未達到目標值，即使沒有症狀也需要服用降壓藥。臨床上當血壓超過了正常範圍，血壓就已經對心、腎和腦構成了危害。
如果高血壓患者不按時服藥，有血壓升高和頭昏的現象時再服用降壓藥，而血壓恢復到正常以後又不按時服藥，這種情況是有一定危害的，甚至會對生命造成危害，因為在患者不吃降壓藥以後，血壓就會再度升高，久而久之會導致患者出現靶器官損害。
患者日常可以適當的把血壓降到正常範圍以後，在醫生的指導下可以逐漸調整降壓藥的維持量，並且要長時間堅持服用。
最終更新日：2024-04-08