輕微胃出血主要有噁心、嘔吐、反酸、燒心、黑便等症狀,胃輕微出血主要由於胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃底靜脈曲張破裂出血等原因所造成。患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍的患者由於胃部黏膜受到了損傷,胃酸分泌多,胃酸刺激潰瘍面會導致噁心、嘔吐等不適,由於胃酸分泌過多會出現反酸、燒心等胃部不舒服。
胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者由於潰瘍面出現潰爛出血,出血量不是太多,排入腸道中,血中的紅血球與腸道中的硫化物發生氧化,形成了硫化鐵從而出現排黑便。胃底靜脈曲張破裂出血由於血液排入腸道中,停留時間過長發生氧化也會導致排黑色的大便。
胃出血的治療方法首先要禁食,禁食以後要補液,補充身體所需要的能量,補充水分和維持有效的循環血量。要抑制胃酸的分泌,胃酸分泌過多會加重胃部的出血,所以要有非常重要的治療措施,就是抑制胃酸的分泌的療法。一定要監測患者生命的體徵,看有沒有因為出血過多,而導致循環血量不足的症狀,並且患者的血壓、心率都要監測。
有一部分出血,比如是潰瘍的出血,在初期潰瘍面不是很大的前提下,有一部分患者還是可以用消化內鏡的方式和方法,把出血的位置夾閉,使出血停止。如果效果不好的話,就要請介入科和外科的手術方式,來緩解患者的胃部的出血的症狀。
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輕微胃出血會導致患者有黑便,一般消化道出血,會有黑便或者是血便等表現,而如果出血量比較多可能會噁心、嘔吐,嘔吐物中含有血液,或者患者有貧血、休克等症狀。
如果出血量比較少是輕微胃出血,有可能會對患者造成黑便,主要是血液在消化道中被消化和吸收,就會形成黑色的大便。
出血量比較少有可能在大便常規檢查的時候發現潛血是陽性的或者隱血是陽性,如果出血量在50毫升以上有可能表現大便發黑,如果出血量繼續增多就有可能大便發黑的程度要更加嚴重一些。
輕微胃出血可通過飲食抑制胃酸,保護黏膜,去除病因進行治療,患者出現輕微的胃出血,可以在飲食上加以改善,儘量進食偏冷或流食,通過胃內降溫的方法,能使血管收縮,血流的速度逐漸減慢,有助於止血,同時應給予抑制胃酸類的藥物,如奧美拉唑,能減輕胃酸對胃部的刺激,使出血量減少。
保護胃黏膜的藥物有枸櫞酸鉍鉀,藥物在服用後能在胃部強酸的環境下,對潰瘍的部位形成一層保護膜,防止局部再次受損,還要密切觀察患者的情況,如果血紅素已經低於70,收縮壓低於90,可通過輸入足夠劑量的血液,防止患者出血的症狀加重。另外,還應針對患者的病因進行治療,如果合併幽門桿菌感染時,可通過四聯療法治療。
最終更新日:2024-06-19