胃出血不治療會自己好嗎?

胃出血一般是不能自愈的,胃出血的病因包括胃潰瘍、胃癌、胃底食道靜脈曲張、急性糜爛性出血性胃炎等,需要對因採取治療。

1、胃潰瘍:胃潰瘍病灶侵犯胃黏膜血管時,可引起胃出血,常見的症狀包括黑便、嘔血等。一般需要服藥治療,抗酸藥物如 Ranitidine 、胃黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀等。胃潰瘍出血若出現嘔血,需要行電鏡止血術。

2、胃癌:癌細胞會導致胃黏膜糜爛,或者本身癌腫破裂,或癌細胞侵襲周圍血管,導致血管破裂出血,會導致胃上出血,此時是不能自己恢復的,需要根據患者病情選擇放化療、手術治療等。

3、胃底食道靜脈曲張:若患者合併肝硬化,食道胃底靜脈曲張破裂出血也很常見,此時也不能自己恢復,需要根據患者病情選擇藥物治療,如奧曲肽等,或者氣囊壓迫法、食道靜脈曲張結紮術、內鏡下食道胃底曲張靜脈硬化劑治療等。

4、急性糜爛性出血性胃炎:患者會突發胃上出血,此時也不能自己恢復,需要根據患者病情選擇藥物治療(如奧美拉唑抑制胃酸分泌、 Hydrotalcite 保護胃黏膜、氨基己酸止血等)、外科手術止血治療、休克患者補充血容量等。

胃出血的患者要及時到正規醫院就診,查明病因,積極治療,以免延誤病情,藥物應在醫生指導下使用。

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胃出血是否會自己好主要是與出血病因、病情嚴重程度以及病人本身的特點有關。如果病人是因為一些良性疾病胃部出血,比如消化性潰瘍或者是急性糜爛出血性胃炎,因為病情相對較輕,潰瘍較小、表淺以及糜爛灶較少,然後出血量也會相對較少。同時病人本身相對比較年輕,沒有很多嚴重的合併疾病,並且在胃出血之後,自己比較注意飲食以及休息等生活方面的情況,在一段時間內胃出血可以慢慢自愈,但是需要提醒,因為在很多情況下很難準確的判斷病人發生出血後是否可以自愈,並且在不治療等待自愈的時間段內可能會發生危險的大出血。所以並不建議病人在出血後不就醫,而是等待潰瘍、出血自行好轉,建議在發現出血之後,需要儘快到醫院專科門診或者急診就診,由醫生給予正確藥物,甚至手術治療幫助止血,以促進病因的癒合和好轉。

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胃出血一般是不能夠自愈的。胃出血常見於瀰漫性的炎症、急性糜爛性出血性胃炎、消化性潰瘍甚至是胃癌,其自行癒合的可能性不大,要通過積極的治療來促進病灶癒合。

建議使用抑制胃酸分泌的藥物以及保護胃黏膜的藥物,平時要注意按時、按量的進食。另外一定要保證午餐和晚餐不要進食大量的食物,並且飲食要清淡,進食以後要做適量的運動,例如可以在飯後半個小時散步可以促進胃的排空,避免食物對胃部產生比較大的刺激。

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嚴格來講,不同病因、不同程度的胃出血,自愈性存在一定的差別。

如果是劇烈嘔吐引起的賁門黏膜撕裂,導致的少量胃出血,沒有合併其他的臨床症狀,一般通過正確的生活方式調理後,胃腸黏膜可以自行癒合,達到痊癒效果。

但是如果肝硬化導致的胃底及食道靜脈曲張所誘發的大量胃出血,或胃癌、消化性潰瘍導致的胃出血,則很難自愈,即使一時出血停止,仍需要進一步治療,否則可能再次大出血,甚至危及生命。

對於考慮胃出血的患者來說,建議及時就診,完善相關檢查,評估病情後進行針對性的治療,不建議患者寄希望於自愈,以免延誤病情造成嚴重後果。

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