陽痿也稱為勃起障礙，病因複雜，主要包括器質性因素和心理因素。
1、器質性因素：陰莖勃起時動脈充血、靜脈關閉，導致陰莖海綿體內血液充盈，引起陰莖勃起、堅硬。如同單車帶不硬，打不進氣或是漏氣均可能導致陽痿，比如動脈供血不足（糖尿病、動脈粥狀硬化）或是靜脈瘺就可能導致勃起障礙。
勃起障礙的發生還可能與內分泌疾病、攝護腺疾病、精索靜脈曲張、藥物等因素有關。
2、心理因素：部分心理因素也可能導致勃起障礙，如夫妻情感不佳、人際關係差、身體疲勞、心理壓力大、生活環境差等。
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中醫認為陽痿形成的原因較多，包括肝鬱、血瘀、腎虛、濕熱、脾虛、氣虛、痰濁等。陽痿的核心病機是血瘀阻絡。但臨床上單一的血瘀、肝鬱、腎虛、濕熱等導致的陽痿相對較少見，大多為複合病因而致，常是這些因素中以哪個為主。
先天的遺傳因素、後天的失養都可導致虛的情況，情緒不暢、活動少可導致血瘀，進而可能引起陽痿的發生。
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形成陽痿的原因有很多，具體如下：
首先，陽痿可能是一些心理因素引起的，比較多見的病因是精神上的壓力及緊張、恐懼、焦慮等引起神經中樞被抑制，例如夫妻的感情不好，既往對手淫的負罪感，工作或社交上的壓力，性生活失敗等等。
其次，可能是器質性的因素造成的，主要包括血管的原因，比如高血壓等造成陰莖海綿體的動脈血的血流量減少，可導致陽痿。中樞神經系統或者外周神經系統的損傷，一些內分泌性疾病等都可能造成陽痿。
再就是，還有可能是藥物或者不良的生活習慣造成的，比如長期的服用抗憂鬱藥、心臟病藥等，都可能會造成陽痿。
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導致陽痿的常見原因如下：
1、血管性原因：為最嚴重或者最直接的導致陽痿的原因，陽痿指勃起障礙，陰莖沒有足夠的血液灌注，從而無法實現大量充血，誘發陰莖勃起。最常見的血管病變指陰莖的血管無法有效地舒張並容納較多血液，常見於糖尿病、冠心病、高血壓患者。凡是容易發生冠心病的患者，都較容易發生勃起障礙。
2、內分泌性原因：通常與睪丸功能有關，當睪丸存在病變時，會導致雄激素水平下降，也會導致勃起功能下降，性激素對維持勃起功能較重要。
3、神經性原因：常見於嚴重糖尿病或者骨盆骨折、腰椎外傷的患者，即因為各種原因導致支配勃起的神經發生病變，從而無法實現神經傳導誘發勃起。
4、心理性原因：是臨床上較常見的原因，患者並沒有器質性病變，僅僅是因為內心焦慮、憂鬱，或者缺乏性知識，或者和性夥伴溝通不愉快，也可能會導致無法勃起，稱為心理性勃起障礙。
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陽痿可由多種原因和多種疾病導致，陽痿分為心理性陽痿、器質性陽痿以及混合性陽痿，目前心理性的陽痿約占到陽痿的30%，而器質性陽痿以及混合性陽痿約占70%，具體分類如下：
1、心理性陽痿：包括夫妻關係不和諧、工作壓力大、緊張和焦慮情緒等，均會導致心理性陽痿。
2、器質性陽痿：為導致陽痿的常見原因，又可以細分為血管性陽痿、內分泌性陽痿、神經性陽痿、海綿體性陽痿以及手術和外傷所導致的陽痿。在器質性的因素當中，血管性因素為較常見的原因，導致血管性陽痿的常見因素包括高血糖、高血脂、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症等。內分泌性陽痿也為導致陽痿的常見原因，如睪固酮水平降低，或泌乳激素升高，或甲狀腺激素水平降低，均可導致內分泌性陽痿。
3、混合性陽痿：由心理性陽痿和器質性陽痿共同導致。
最終更新日：2024-04-08