小便次數多，尿量較少在醫學上稱之為頻尿，頻尿發生的原因主要分為生理性的和病理性的。
生理性的主要是因為過量的飲水，但是皮膚以及呼吸道的汗腺分泌排泄量減少，大量的水分通過腎臟進行代謝，而造成了小便次數頻多，這種情況多數可以通過生活習慣和飲水習慣的調節進行調整。
還有一部分是病理性的，主要常見於女性的膀胱過度活動症候群、男性的慢性攝護腺炎和攝護腺肥大等疾病。主要是因為膀胱和尿道肌群的收縮不協調，導致了尿液經過相關器官的時候會刺激性地引起頻尿、急尿、尿不盡、尿滴瀝、排尿費力，甚至殘餘尿增加之後引起腎功能的變化，需要及時到醫院進行就診。
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小便次數多，每次尿量都很少，認為患者存在頻尿，而且是少尿性的頻尿。頻尿指單位時間內排尿次數增多，正常成人白天排尿次數應當是4-6次，夜晚為0-2次，如果超過這個頻次，就認為存在頻尿症狀。頻尿要找到病因，可以有生理性的頻尿，但是生理性的頻尿每次尿量都正常，多尿性的頻尿，每一次尿量都增加，總尿量是增加，少尿性的頻尿最常見的原因是炎症性的頻尿，患者有頻尿症狀，同時伴有尿痛、急尿，每次尿量都減少，進行尿液常規檢查的時候，尿液中會有白血球或者膿細胞，常見於各種原因導致的泌尿系統感染。
神經性的頻尿，患者有頻尿症狀，但沒有急尿、尿痛，每次尿量都很少，尿液檢查正常，常見於中樞和外周神經系統的病變，比如癔病或者神經源性膀胱。膀胱容量減少性的頻尿是持續性的頻尿，每次尿量都很少，常規的治療效果不佳，通常見於各種原因引起的膀胱功能性容量減少，比如膀胱內的占位，像結石、腫瘤，外來的壓迫，像妊娠子宮或者子宮肌瘤、膀胱結核導致攣縮膀胱，頻尿非常嚴重。下尿路阻塞或者神經源性膀胱導致的殘餘尿量增多也會引起膀胱容量減少性的頻尿。
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小便次數多而尿量少，臨床稱為頻尿，出現頻尿的症狀，常常跟膀胱的病變相關。臨床上最常見的如泌尿系統感染、急性膀胱炎，患者常常表現為頻尿、急尿、排尿疼痛。這是由於感染的尿液對膀胱黏膜產生刺激，出現排尿次數多而每次尿量少的情況，這種情況應當及時到醫院就診，進行口服或者靜脈輸液消炎對症治療。
除了泌尿系統感染以外，還有一些膀胱疾病也會造成頻尿的臨床表現，常見的有膀胱過動症、間質性膀胱炎等。這種疾病主要的臨床表現就是排尿次數多而每次量少，通常化驗尿液常規並沒有明顯的炎症表現。因此出現小便次數多，而每次量少的情況，建議患者及時到醫院泌尿外科就診，做相關的檢查，來明確是哪種疾病所導致，從而進行對症的治療。
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對小便次數多而尿量少，常見的原因根據臨床經驗總結，有以下幾類：
1、急性泌尿道感染，不僅小便次數多、單次排尿量少，還會有發熱、急尿、尿痛，小腹部酸脹、疼痛不適等症狀。
2、神經性源性膀胱、攝護腺肥大患者，由於存在不同程度的殘餘尿量，加之有排尿梗阻症狀，因此小便次數明顯增多，但是單次排尿比較少。
3、輸尿管末端的結石，特別是結石嵌頓在輸尿管膀胱開口的位置，結石刺激輸尿管末端痙攣，間接刺激膀胱三角區，而使尿意不斷但是每次沒有真正意義的排尿。
4、部分患者單純表現為小便次數多、尿量少，但是尿液常規檢查、泌尿系統的彩色超音波檢查，甚至膀胱鏡檢查都沒有陽性指征，主要見於尿道症候群的患者和伴有焦慮症的中年婦女患者。
最終更新日：2024-04-08