檢查出HPV高危16陽性需要怎樣治療?

大多數的HPV感染是一過性的。

免疫功能正常的女性,90%的HPV感染可以在2年後自然轉陰,這可以說是HPV感染最常見的結局。即便是在一些CIN的患者中,如果隨診足夠長的時間,HPV感染也有較高的自然轉歸率。所以,HPV感染不能簡單的等同於腫瘤進展。低危型HPV感染的自然消退率較高,平均感染時間7-8個月,但是高危型HPV的平均感染時間則可長達10-13個月。

HPV與子宮頸癌的關係已經被大量研究證實,幾乎所有的子宮頸癌都和HPV感染有關,其中HPV16與HPV18亞型與惡性腫瘤的關係最為密切,HPV16感染導致了約50%的子宮頸癌,HPV18導致了約20%,HPV31,33,45,52和58被認為導致了其餘19%的子宮頸癌。

對於HPV16型陽性者,不論TCT結果如何,都需要直接轉診陰道鏡,根據陰道鏡結果情況來決定下一步治療方案。

總之,對高危HPV感染的治療原則是「治瘤即治毒」,也就是說只是針對HPV感染所致的病變進行初期干預及治療,阻斷其進一步發展,而並非進行抗病毒治療。

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建議HPV16感染的患者增強抵抗力,建立較為規律的作息習慣,行房時最好全程佩戴保險套,避免伴侶之間發生交叉傳播,隨後定期隨訪,此為目前最佳的治療方案。目前的研究結果顯示,針對HPV感染並沒有療效確切的特效藥,無論是臨床上使用的干擾素還是生物蛋白膠,據目前獲得的臨床數據分析,針對HPV感染並沒有很強的療效,針對性不強,轉陰的效果也較為不理想。

目前針對HPV16感染或者HPV高危型的其它感染,最佳的治療方案還是以隨訪為主。若在檢查的過程中,TCT正常,HPV陽性,需轉診陰道鏡,若陰道鏡下無異常,就可每隔1年定期隨訪,監測到HPV轉陰為止。若細胞學的檢查也有問題,陰道鏡檢查有問題,就需在陰道鏡下取一定的切片檢查,來了解子宮頸有無癌前病變或者癌變的情況。如果有,需儘早進行手術治療。因此HPV16感染的治療是需要長期監測的過程。

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HPV普通型的感染大多數是不需要特意治療的,但是HPV16屬於高危型,一旦確診還是需要去醫院積極進行治療,具體治療方式應該根據個體感染的程度來綜合判斷。

大多數女性在一生當中,大概有百分之八十甚至更高的機率感染這種病毒,但是大多數都是通過人體自然的免疫功能將其清除。所以對於HPV的感染,是不需要進行任何治療的。

但是HPV16在高危亞型當中,致病的風險是最高的,會導致百分之五十左右的癌前病變,甚至百分之五十多的浸潤癌。所以對於HPV16,一旦檢出陽性的話,就應該及時地到醫院進行進一步的診斷,必要的時候還需要進行一些治療。

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