大部分先天性心臟病的寶寶,或者先天性心臟病都會影響寶寶的生長發育,有部分寶寶有可能會出現不同程度的發育遲緩現象。先天性心臟病主要可以分為兩個類型,具體如下:
1、左向右分流:比較常見的左向右分流的先天性心臟病,如心房中隔缺損、心室中隔缺損,還有動脈導管未閉等,因為有左向右的分流,體循環就可能會出現供血不足的表現,所有的重要臟器可能都會有供血不足的表現。如果先天缺損明顯、供血不足的症狀比較嚴重,可能就會出現不同程度的發育遲緩。這種寶寶最常見於一些體型比較瘦弱,或者身材發育比較小,甚至有一些人除先天性心臟病之外,可能還會本身合併一些其他的畸形,比如合併特殊的染色體病,或者是合併一些神經系統的發育遲滯等。
2、右向左分流:常見的叫右向左分流,或者叫發紺型的先天性心臟病,因為這種病,寶寶一般都會有缺氧,主要臟器都需要氧氣來提供能量、提供養分,如果本身就是缺氧的狀態,組織臟器供養或者是供能不足,這部分寶寶也會出現不同程度的發育遲緩。
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寶寶先天性心臟病發育遲緩是比較常見的一種現象,因為無論是青紫型的先天性心臟病,還是非青紫型的先天性心臟病,都存在生長發育落後的情況。
主要在於,第一個先天性心臟病的寶寶肺部感染,呼吸道感染是比較多見的,尤其是左向右分流型肺充血的先天性心臟,反覆的呼吸道感染就會造成寶寶在生長發育方面出現遲緩或者落後的現象。
第二點,先天性心臟病的寶寶往往存在心功能不全的症狀,導致寶寶餵養比較困難,奶量跟正常的寶寶比不是那麼大,營養也就相對比較缺乏,在這種情況下也會導致生長發育的落後。
第三點,也就是最重要的,很多先天性心臟病,比如複雜性的先天性心臟病,寶寶本身整個的器官免疫功能,整個的生長發育的機能都會受到影響。特別是大血管換位,像法洛氏四重症等青紫型先天性心臟病的寶寶處於比較差的狀態中,不可能像正常寶寶一樣正常生長發育。
因此對於青紫型的先天性心臟病的寶寶,現在認為手術時間越早越好,為了避些寶寶以後生長發育出現更大的落後。
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先天性心臟病會出現發育遲緩的現象。先天性心臟病主要是由於在胎兒發育的初期。特別是在胚胎發育的前三個月,由於某種原因使胎兒的心血管發育停頓或者發育異常,所致的先天心臟結構異常。在肺循環阻力和體循環阻力正常的情況下,左心室收縮期壓力明顯高於右心室,二者呈四分之一比。
先天性心臟病嬰兒出生後,頭幾週內由於肺小動脈仍保持某種程度的胚胎期狀,肺血管阻力仍較高,因此異常流量較少,此後分流量逐漸增多。由於肺血流量增多,肺靜脈和左心房的壓力也會隨之升高,導致肺間質內的液體增多,肺組織的順應性降低,肺功能受損容易導致呼吸系感染。
最終更新日:2024-04-08