肝膿瘍是感染性疾病，常見的病因包括：
1、細菌感染：細菌感染是肝膿瘍最常見的病因，約占全部肝膿瘍的80％以上，且常為混合細菌感染。
2、真菌感染：真菌感染可引起肝膿瘍，約占全部肝膿瘍的10％。
3、阿米巴蟲感染：阿米巴蟲感染也可以引起肝膿瘍，約占全部肝膿瘍的10％。
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肝膿瘍可能是以下各種原因導致的：
因結石或者腫瘤等疾病導致膽管梗阻，發生膽管內感染，細菌沿著膽管逆行進入肝臟，引起肝臟化膿性感染，形成細菌性肝膿瘍。
患壞疽性闌尾炎等疾病的患者，化膿性細菌沿著門靜脈逆行感染，引起細菌性肝膿瘍。
鄰近器官的化膿性感染，比如肺部感染，細菌通過血行或者淋巴途徑直接侵入肝內，引起細菌性肝膿瘍。
阿米巴原蟲通過門靜脈逆行感染，引起肝臟阿米巴膿腫。
外傷導致肝臟開放性損傷，細菌通過傷口直接侵入肝臟，引起肝臟感染。
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肝膿瘍是致病菌感染肝臟所導致的肝臟化膿性疾病。
全身細菌性感染，細菌可經血循環或膽道侵入肝臟，若恰巧此時病人抵抗力下降或致病菌毒力強，肝細胞則被破壞，即形成肝膿瘍。致病菌常常來源於膽道、腸道和血液，如大腸埃希菌、葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、腸道阿米巴等。
肝膿瘍的誘發因素有膽道結石、菌血症以及肺部感染等，免疫低下人群及糖尿病患者更易患此病。若出現不明原因的高熱、寒戰、肝區疼痛等，需要考慮此病。需及時前往醫療機構就診。
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肝膿瘍多因肝臟被細菌或阿米巴原蟲（一種寄生蟲）感染後，發生肝臟局部組織被破壞、化膿的感染性疾病。根據病因不同，可將肝膿瘍氛圍細菌性肝膿瘍和阿米巴肝膿瘍，其中細菌性肝膿瘍最常見，大約占肝膿瘍的80%。
1、細菌性肝膿瘍：
- 膽道部位感染：當膽道蛔蟲、膽管結石等併發化膿性膽管炎時，細菌可沿膽管上行至肝臟，從而引發本病，這也是細菌性肝膿瘍的主要原因。
- 身體其他部位的感染：體內任何部位出現化膿性病變，如化膿性骨髓炎、中耳炎、細菌性痢疾等，特別是發生膿血症時，細菌都可以隨血液進入肝臟，引起肝臟感染、化膿。
- 肝臟暴露的外傷：出現開放性的肝臟損傷時，致病細菌可直接經傷口進入肝臟，導致肝膿瘍。
2、阿米巴肝膿瘍：
寄生蟲阿米巴多存在於溫、熱帶地區。當阿米巴蟲感染腸道後，可以通過血液、淋巴液進入肝臟，或直接通過腸道到達肝臟進行感染，導致局部肝臟破壞、化膿、從而引發肝膿瘍。
最終更新日：2024-04-08