肝膿瘍的症狀表現有哪些?

肝膿瘍的症狀表現有高燒及乏力,還會伴有腹部疼痛和肝區疼痛,也可能會引起黃疸。

細菌性的肝膿瘍通常會表現為高燒的症狀,體溫通常都會達到38.5度以上,而且還會伴有不規則的發燒,在發燒的過程中會有寒戰等症狀,在及時退燒之後還會伴有出汗。

大部分的人群都會出現右上腹部疼痛,而且這種疼痛感呈現為持續性的鈍痛,也可能會放射到右肩部位。右上腹部在做查體檢查的時候也會伴有疼痛感,通常表現為按壓痛和叩擊痛。

肝膿瘍會導致患者出現噁心和嘔吐的症狀,還會伴有四肢乏力和精神倦怠,嚴重者可能有呼吸困難,也有一小部分患者會引起黃疸,通常表現為皮膚發黃或小便黃染,還會伴有鞏膜發黃等症狀,如果沒有及時採取針對性的治療措施,導致病情加重之後,還會引起感染中毒性休克,也會威脅到患者的生命。

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肝膿瘍的患者主要表現為寒戰、高燒、右上腹痛,伴食慾減退、噁心、嘔吐等症狀。肝膿瘍可導致營養不良,患者可出現腹水、下肢水腫等,部分患者還可出現氣促、咳嗽、胸痛等症狀。

臨床上,根據肝膿瘍性質的不同,患者的症狀也有所區別。阿米巴肝膿瘍的患者發燒主要以弛張熱為主,可見貧血、腹瀉、消瘦的症狀,而細菌性膿腫的患者還可能是稽留熱、不規則發燒,部分患者可能會出現黃疸,嚴重時可導致感染性休克。肝膿瘍患者需要及時前往醫院就診,選擇相應的藥物、穿刺引流等治療。

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肝膿瘍的症狀應根據其類型進行描述,肝膿瘍分為細菌性肝膿瘍和阿米巴肝膿瘍。而細菌性肝膿瘍多無典型的臨床表現,急性期常被原發疾病的症狀所掩蓋。通常起病較急,一旦發生化膿性感染後,大量的毒素進入血循環,引起全身膿毒反應。而阿米巴肝膿瘍的發病過程一般比較緩慢,發病可在腸阿米巴發病後數周至數年後。主要症狀如下:

1、高燒:為最早出現的症狀,多為弛張熱。

2、消化道症狀:多是全身乏力、噁心、嘔吐等症狀。

3、肝區疼痛:細菌性肝膿瘍的患者為持續性鈍痛,而阿米巴肝膿瘍的患者可見持續性脹痛。

4、肝腫大:細菌性肝膿瘍多見,且嚴重者伴有黃疸,而阿米巴肝膿瘍,肝臟呈瀰漫性腫大,常在右肋緣下。

5、貧血:阿米巴肝膿瘍最常見。

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肝膿瘍包括細菌性肝膿瘍和阿米巴肝膿瘍,細菌性肝膿瘍往往起病比較急,病人可以突然高燒,39-40℃,伴有畏寒、寒戰以及全身關節肌肉的酸痛,可以出現食慾減退、乏力等。阿米巴肝膿瘍起病相對緩慢,體溫一般都在39℃以下,很少能超過39℃,因為阿米巴肝膿瘍病程比較長,所以病人可以表現為消瘦,夜間可以出現盜汗,這是兩者有差別的地方。

兩者其實也有很多共同點,比如都可以出現類似於肝炎的症狀,比如食慾減退、乏力、噁心、嘔吐、厭油膩,這些消化道的症狀兩者都可以出現。如果膿腫的個頭比較大,如果局限在右肝,兩者都可以出現肝腫大,如果靠近肝包膜,肝臟腫大之後肝包膜受牽拉,都可以引起鈍痛。如果靠近膈肌,壓迫了右肺,也可以引起咳嗽、氣促、呼吸困難,膈肌受刺激,兩者都可以引起右側肩部放射性疼痛。

如果肝臟的膿腫是在左葉,可以出現劍突下的不舒服,有按痛,即壓著可以有壓痛的感覺,兩者都可以出現肝左葉的腫大,在劍突下可以摸到肝臟。左側的膿腫可以有放射到左肩部。膿腫如果個頭比較大,靠近肝包膜也可以破潰,如果破潰,可以引起膈下的膿腫,如果能夠穿過膈肌,還可以引起胸腔的膿腫或者肺膿腫。如果向下破裂,可以引起腹腔膿腫,如果肝左葉的膿腫破潰之後,還可以引起心包膜的炎症以及心包的膿腫。對於膿腫的病人出現了類似的表現,就要考慮是否有肝臟的膿腫發生,要及時的到醫院去就診。

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