眼底杯盤比大能恢復嗎?

眼底杯盤比大是不能恢復的。杯盤比大分為生理性和病理性,生理性大視杯多是先天性的,無害,不需要特殊處理。而病理性的大視杯,主要見於青光眼,青光眼對視功能的損害是不可逆的,所以需要初期發現、初期診斷、初期治療,從而延緩青光眼視功能損害。

可以到眼科門診做眼壓、視盤OCT、視野、房角鏡、中央角膜厚度等相關檢查。

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杯盤比大分為生理性的杯盤比大和病理性的杯盤比大,生理性的杯盤比大往往就是天生可能就大。這部分人往往眼壓正常,視野也正常,24小時的眼壓波動也正常。它只是單純的杯盤比大,但是杯盤的形態很好,符合臨床上的診斷原則。所以這部分人雖然杯盤比大不能恢復,但是可以觀察,不作臨床治療處理。如果是病理性的杯盤比大,往往是青光眼導致,也就是眼壓高引起青光眼。青光眼會導致視野的缺損,杯盤比會隨著病程的延續而會越來越大。這種也沒有辦法恢復,只能控制逐漸的增大趨勢,而不能讓它恢復到以前的大小。控制杯盤比增大主要是從控制眼壓入手,降低眼壓達到目標眼壓的狀態,就能控制杯盤比的增大和控制青光眼病程的發展,減小視野的縮小趨勢。

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眼底杯盤比大這種情況,首先要懷疑是由於青光眼造成的。正常人的杯盤比在0.4左右,青光眼患者的杯盤比會明顯地擴大。

一旦眼科查體時,發現杯盤比擴大,需要進一步的測量眼壓,檢查視野,來明確診斷有無青光眼。

青光眼是由於眼睛內部液體生成過多,而液體排出不足,從而導致眼睛內部液體循環功能失調。大量液體淤積在眼睛裡,造成眼睛內部壓力升高。

長期高眼壓會造成視神經的受壓,逐漸萎縮和視野缺損,也就是說看東西的範圍會逐漸縮小。

當青光眼進展到末期的時候,視力也會出現下降。最嚴重的情況,甚至導致完全的失明。

對於初期青光眼,可以用藥物來降低眼壓,保護視神經,阻止和延緩視神經的萎縮和視野缺損。例如常用的藥物有馬來酸噻嗎洛爾滴眼液,酒石酸溴莫尼定滴眼液,布林佐胺滴眼液,卡替洛爾滴眼液,拉坦前列素滴眼液等。

如果藥物保守治療眼壓控制效果不好,就要考慮手術治療,常用的手術方式是複合式小梁切除術。

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