一般來說，對於腹部腫物及疼痛，如果出現在左邊，多考慮結腸類疾病，如果疼痛、腫塊出現在右邊，要考慮的疾病相對較多，可能是腸道、闌尾、甚至肝、膽、胰臟等疾病，需要及時就醫明確。
另外，除了腹腔內臟器病變會引起腫塊、疼痛外，有時候可能在腹部皮膚上會摸到硬塊，多是無意間觸摸，單個或多個，有時可能位於腹部皮下組織，或者會出現周圍皮膚紅腫、熱痛，多見皮脂囊腫、表皮囊腫感染等，一般需要切除後做病理。
當然，有時候一些脂肪瘤、主動脈增粗等，也會出現腹部腫塊的情況，或者是局部腫脹、疼痛，需要做電腦斷層、都卜勒超音波來明確。
但對於大多數腹腔內腫塊，可能初期並無明顯壓痛、腫脹，可能是在無意間發現或者是體檢時發現，此時就需要積極尋找原發病灶，確診後積極治療。
如果是炎症導致，需要積極抗炎治療，如闌尾膿腫、腹腔內結核性腫塊、或者腫大淋巴結等，如果是腫瘤性腫塊，最好做腹部增強電腦斷層，明確腫塊性質、來源，必要時可手術探查，明確病理性質後，積極手術治療。
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肚子裡有硬塊按壓痛，分兩種情況。第一種情況，是腹壁的硬塊，而非腹腔內的硬塊，此類情況患者可以很明顯的觸及到腹部硬塊，若有明顯的壓痛，建議患者應該前往醫院就診，完善腹壁的都卜勒超音波等檢查，必要時行都卜勒超音波下切片檢查穿刺，進一步明確硬塊的性質。若為良性則行手術治療，若為惡性則需要行放療、化療等。另一種情況，是腹腔內的硬塊，若患者為腹腔內的硬塊突出表面，同時伴有明顯的壓痛。應該完善腹部的增強電腦斷層明確診斷，是否為惡性疾病，同時給予開腹切除或者是其他的治療方法。
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肚子上有個硬塊按著疼痛，考慮是腹腔內腫塊，可能是良性的，也可能是惡性的。根據其來源不同，診斷也不同。如果是在上腹部出現腫塊，多考慮是胃來源或者是橫結腸來源，需要行胃鏡來進行檢查，或者是大腸鏡檢查，都能夠發現病變。
如果是下腹部出現腫塊，右下腹出現腫塊的時候可能考慮是盲腸占位，如果左下腹出現腫塊，考慮可能是乙狀結腸或者是降結腸占位，也有可能是小腸發生占位。
如果是結腸發生占位，可以行大腸鏡來進行檢查，同時也需要結合腹部電腦斷層。當診斷明確以後，可能需要行手術切除。
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腹部硬塊按壓疼痛可能是皮下良性腫瘤，也可能是腸道蠕動的失調或其他原因導致的。
1、皮下良性腫瘤：皮下腫塊有可能是脂肪瘤、纖維瘤、皮脂囊腫等造成的，這些腫瘤一般來說屬於良性的腫瘤，只需要及時的切除就可以，不會影響到患者的生命安全。
2、腸道蠕動失調：如果腸道出現了蠕動失調，腸道內容物無法及時通過，可能會造成腸阻塞，也可能會導致腸痙攣的出現，患者可能會有腹部腫塊，按壓的時候可能會出現疼痛感，此時需要及時的採取一系列的檢查措施，來進行確診，比如腹部超音波、 電腦斷層等等。
3、其他原因：腹部硬塊按壓疼痛也可能是因為腸道內的占位性病變，比如腸道的良惡性腫瘤、基質瘤、肝膽占位性病變或其他疾病等，需要及時的做相關的檢查，比如腹部超音波檢查、 電腦斷層等等，之後再進行確診治療。
最終更新日：2024-04-08