對於腦中風後頭痛的情況需要根據病因進行相應的治療,主要包括以下幾種:
1、高顱內壓引起的頭痛患者可以出現噁心、嘔吐症狀,一般多見於大面積梗塞或腦出血者,此時可以應用降顱內壓藥物,如 Mannitol 、 Glycerol Fructose 等。
2、血壓升高引起的頭痛可應用調節血壓的藥物,儘量使血壓緩慢下降,避免忽高忽低,也可以應用長效降壓藥。
3、睡眠障礙是指發生中風後由於精神過度緊張、壓力大可能會引起睡眠障礙,也可表現為頭痛。建議此類患者放鬆心情、減少壓力、改善睡眠,必要時可對症口服止痛藥,緩解頭痛現象。
4、其它原因如腦出血灶如果位於丘腦,可以產生中風後頭痛,屬於中樞痛,建議以口服藥物治療為主,嚴重者可以嘗試顱內植入電極治療頭痛。
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腦中風頭痛根據病因不同治療也不同,有以下幾種情況:
1、因為腦梗塞面積較大或出血量較多,導致顱內壓升高而引起的頭痛,可以給予脫水、降顱內壓的藥物治療,顱內壓降低後頭痛會緩解。
2、腦梗塞或出血可累及腦膜或自主神經等組織,從而會導致頭痛,這種情況可以給予非類固醇消炎止痛藥物對症治療。
3、有些腦出血患者會出現發熱症狀,合併肺部感染的患者也會發熱,發熱會導致頭痛或全身酸疼,需要應用退熱藥及控制感染緩解頭痛。
4、有些患者在中風後壓力大、情緒低落,會出現憂鬱、焦慮的症狀,或者患者出現睡眠障礙,也可以出現頭痛。此時需要針對憂鬱、焦慮或者睡眠障礙進行治療,頭疼也會隨之好轉。
5、有些中風患者頭痛的原因是血壓較高,此時需要適當調整血壓。
6、中風患者有時會合併心肌缺氧,一些擴血管的藥物,比如單硝酸異山梨酯等,也會引起頭痛。有些患者對改善循環的藥物比較敏感,也可能會導致頭痛,這種情況需要調整藥物來緩解。
7、腦室出血或者蜘蛛網膜下腔出血的患者,會出現腦積水,這種情況也會出現頭痛,需要處理腦積水來緩解頭疼。
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腦中風頭痛可以採取以下措施:
1、根據頭痛嚴重狀況進行頭部電腦斷層複查或磁共振、腦血管都卜勒超音波,因為中風包括腦出血,出血性腦中風如果是小面積出血,近期出現腦出血機率仍然較大。如果第一次出現大量出血需要完善出血後檢查,例如磁共振、腦血管成像明確有無動脈瘤,需要對頭痛進行臨床全方位篩檢,選擇藥物保守治療還是手術治療。手術後相關藥物治療較為重要,例如大面積腦出血、中等量出血,手術護理和藥物完美配合需要在正規醫院進行。
2、中風配合相關復健治療,頭痛需要明確血壓關係,是否出現新症狀,針灸推拿、穴位注射等傳統復健治療對於中風後疼痛改善效果理想。
3、預防,需要勞逸結合、作息規律、注意休息、晚上少熬夜、避免勞累,避免中風後頭痛復發,尤其是避免直接沖空調方向吹冷風、吹風扇。古代稱為外風引動內風,外部氣候變化因素或外部氣流擾動都可以作為中風誘發因素,日常生活需要避免。
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腦中風後出現頭痛的處理措施需要根據情況而定。如果頭痛位置固定,疼痛的性質為刺痛,一般是淤血頭痛,可以服用一些活血化瘀通竅的藥物治療。如果頭痛伴有身體沉重睏倦、舌體胖大等,一般是痰濕頭痛,可以服用一些祛濕化痰的藥物來緩解症狀。另外針灸治療,效果較好。
如果頭痛劇烈,並伴有噴射狀嘔吐等,有的患者甚至出現嗜睡、昏迷。這種情況屬於危重症狀,需要及時去急診科就醫。如果中風後頭痛伴隨頭暈、急躁易怒、口苦等症狀,屬於肝陽上亢,可以服用一些滋陰潛陽的藥物進行治療。建議及時去醫院檢查,明確病因,在醫生的指導下進行治療,用藥謹遵醫囑。
最終更新日:2024-04-08