子宮直腸窩積水即骨盆腔積水，分為生理性和病理性兩種類型，其具體症狀與類型有關。如果是生理性積水，患者通常沒有明顯的臨床表現。如果是病理性積水，患者可能會出現下腹部疼痛、腰部酸痛等症狀。
一、生理性子宮直腸窩積水。患者一般沒有明顯的臨床症狀。此類型多與經血倒流、生育年齡女性卵巢排卵等相關，液體量少，一般不需要通過特殊治療可以自行消失。
二、病理性子宮直腸窩積水。不同疾病導致的病理性子宮直腸窩積水，其症狀不同。
1、骨盆腔炎所致者，可能會出現寒戰、高熱、下腹部疼痛等症狀，部分患者還可能會出現腰部酸痛。
2、異位妊娠破裂所致者，有停經史，多突然感到一側下腹部撕裂樣疼痛，常伴有噁心、嘔吐。胚胎死亡後，常有少量的陰道出血。嚴重者可出現暈厥、休克。
3、黃體破裂所致者，月經前通常有下腹受到撞擊、劇烈跳躍等情況，表現為一側下腹突然劇烈疼痛，短時間後轉為持續性墜痛。
4、骨盆腔腫瘤所致者，初期通常症狀不明顯，末期可表現為腹脹、短期內消瘦、貧血等，腹部可摸到腫塊。
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直腸窩積水屬於骨盆腔積水，骨盆腔積水分為生理性和病理性兩種。
生理性的骨盆腔積水沒有任何臨床症狀，多是因為骨盆腔器官分泌的組織液引起的，多會周期性的吸收，周期性的出現，無限循環。
病理性的骨盆腔積水，根據疾病的不同臨床症狀不同。如果是炎性疾病導致的患者，會伴有腰酸及小腹的疼痛不適，引起分泌物增多。如果是結核性疾病導致的，患者會出現潮熱、消瘦、無力、繼發性不孕等臨床表現。如果是腫瘤性疾病導致的患者，則會出現小腹的脹滿、疼痛，陰道不規則出血，超音波可以查看到腫瘤。如果是子宮外孕、卵巢囊腫破裂等急腹症導致的，患者會伴有急性的、劇烈的腹痛及肛門下墜感，還可以出現失血而引起的血壓下降、心率增快、四肢發涼、出汗等休克表現。
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子宮直腸窩積水量少一般沒有什麼症狀，積水量多可能會出現下腹部墜脹、腰骶部酸痛症狀。
1、子宮直腸窩積水可能是生理性原因引起的，是排卵之後卵泡液或骨盆腔臟器所分泌的組織間液引起的，一般積水量不超過2公分，隨著月經周期變化可能被吸收或消失，不會出現明顯的症狀，也不用特殊的處理。
2、子宮直腸窩積水量比較多可能是膿性滲出物，這些液體刺激骨盆腔充血、水腫可能會出現下腹部墜脹的症狀。
3、子宮直腸窩積水量比較多可能是骨盆腔炎引起的，骨盆腔結締組織受到淋病奈瑟菌或厭氧菌等病菌感染時會發生炎性病變，受炎症刺激導致骨盆腔局部靜脈叢充血水腫，整個骨盆腔血液回流受阻，可能會出現腰骶部酸痛感。
子宮直腸窩積水嚴重者建議及時就醫治療。
最終更新日：2024-04-08