骨盆腔積水有生理性原因引起的和病理性原因引起的兩種情況。生理性原因引起的,不需要治療,一般情況下2~3個月以後可以自行消除。病理性原因導致的骨盆腔積水,要根據病因來對症治療,不根據病因單純採取服用藥物和物理治療,不能夠消除骨盆腔積水。
生理性骨盆腔積水主要見於月經前後或者是在排卵期,一般量比較少,很少有症狀出現。極個別比較敏感的患者,可能會出現下腹墜痛,一般持續24~48小時。
病理性積水則可能與骨盆腔炎和腫瘤有關。嚴重感染炎症引起的多伴有腹痛和分泌物異常。可在醫生指導下服用抗生素類藥物治療不少於2週,在治療的過程中可以服用中成藥以輔助治療。
再就是通過物理治療,促進局部血液循環,提高新陳代謝,促進炎症的吸收,有利於骨盆腔積水消除。如果確定是卵巢腫瘤或者是輸卵管腫瘤等引起的積水,則需要儘快動手術治療。根據術後病理檢查結果和病理分期進行下一步的治療。比如給予周期性化療或者是放療。治療的原則是切除病灶,抑制病情的再次復發。治療得當骨盆腔積水才能夠消除。
做超音波檢查發現有骨盆腔積水,不要有思想壓力。要樹立信心,解除顧慮。遵醫囑用藥和治療,定期複查,大多可以消除。
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骨盆腔積水有很多種類型。最常見的是體檢發現的少量的骨盆腔積水,沒有腹痛等症狀,很多是生理性骨盆腔積水,是正常情況,不需要特殊治療,觀察症狀,定期複查即可。病理性骨盆腔積水一般來說量比較大。需要根據相應的病因進行治療。比如骨盆腔炎性疾病,一般合併腹痛等不適,可以使用消炎抗感染的藥物來進行治療。肝硬化腹水需要到消化科或者肝膽科進行相應的檢查和治療。腫瘤性骨盆腔積水需要檢查腫瘤的來源,不同類型和來源的腫瘤,需要進行相應的手術等綜合治療。
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骨盆腔積水要通過查找病因進行針對性治療消除。
如果體檢等發現骨盆腔積水,應及時到醫院進行相關檢查,明確引發骨盆腔積水的具體原因,結合病情嚴重程度,再採取針對性的治療措施,防止病情發生惡化。一般來說,如果沒有任何臨床症狀,且骨盆腔積水量少不超過3公分,無需進行特殊治療,可以讓身體自行吸收。不過也不能忽視症狀,要注意觀察身體的變化情況,並定期去醫院複查,看骨盆腔積水的量和症狀有無明顯加重的情況。
如果患者炎症較重,骨盆腔積水量明顯增加,患者就要根據醫囑積極用藥進行抗炎抗感染治療,以免炎症加重導致病情進一步惡化。如果是由於局部存在腫瘤引起的骨盆腔積水,患者就需要進行手術治療,或化學藥物治療等,才能有效治療骨盆腔積水。
骨盆腔積水的患者不要有過大的思想壓力,積極和醫生溝通了解病情,要有積極樂觀的心態去面對疾病。還要積極治療,增強飲食的營養,注意鍛煉身體,增強體質,以此來提高機體抵抗力,有效抵抗疾病的侵襲。
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骨盆腔積水,分生理性的骨盆腔積水和病理性的骨盆腔積水。
生理性的骨盆腔積水一般發生在月經期和排卵期,可以看到少量的積水,積水量一般是在20毫米以下,多數沒有明顯的臨床症狀。過了排卵期和月經期,積水基本可以自行消失,不需要特殊治療。
病理性的骨盆腔積一般考慮是骨盆腔炎症引起,因為炎性滲出物可以到子宮直腸窩,超音波裡面看起來就是顯示出骨盆腔積水,考慮跟炎症有關,針對骨盆腔積水需要考慮消炎治療。如果積水的量並不是很多,臨床症狀也不是很明顯,可以先採取應用中成藥先治療一段時間,同時注意休息,避免久坐和久站,多數情況下可以有效的改善。如果積水的量比較多,臨床症狀也比較明顯,如腰骶部酸痛、小腹隱痛、小腹脹痛,還有就是小腹下墜感,有的時候還會有月經失調等多方面的臨床症狀出現,可以採取輸液消炎治療。輸液消炎治療可以考慮甲硝唑加上左氧氟沙星或者配合阿奇黴素、頭孢類的藥物聯合來進行對症治療。療程一般是在一週左右,相對效果比較好,因為輸液治療吸收比較快,針對骨盆腔積水如果是比較明顯的情況下,相對要比口服藥物效果更好。
治療一段時間以後再複查超音波,如果積水量明顯減少,後期考慮口服藥物再鞏固治療一段時間,必要時也可以配合熱敷、艾灸、紅外線照射等措施,也有助於炎症的消散,對骨盆腔積水的恢復也會有一定的好處。
最終更新日:2024-04-08