拔尿管後多久排尿恢復正常,要根據患者的病情以及身體狀況來確定,主要分為兩種情況:一、非尿道性疾病所引起排尿困難,主要是大型手術患者不能正常排尿才需要留置導尿管,不是尿路方面病變一般拔除尿管以後恢復時間比較短,二十四小時基本上就可以恢復正常排尿。二、泌尿系統發生病變,也就是存在尿路發生病變患者,排尿恢復大多數是在一週左右的時間,還有一些比較嚴重的泌尿系統病變,即使拔除尿管排尿功能也很難再完全恢復正常。拔除尿管以後要注意多喝水、多排尿,有利於身體恢復也可以減少感染。
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拔出導尿管之後恢復正常排尿的時間是不固定的,存在較大的個體差異性,和患者的年齡以及使用導尿管的病因有很大關係。
如果患者年紀不大且身體體質較強,需要導尿的原發性疾病已經治療痊癒,拔出導尿管之後在幾個小時之內就可以正常排尿。剛開始之時可能會有頻尿、尿痛以及輕微的尿血,一兩天後通常就會恢復正常。
如果是高齡患者且存在攝護腺肥大、尿滯留等疾病而需要使用導尿管的,在拔除導尿管之前應該口服α受體阻斷劑來降低排尿阻力。此類患者在拔出導尿管後,可能會需要一週甚至更久才可以慢慢恢復正常排尿。
如果患者是因為神經源性膀胱、脊髓外傷、神經受損等因素使用的導尿管,則有可能會需要長期導尿,定期更換導尿管。此類病因在拔出導尿管之後是很難恢復正常排尿功能的。
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留置尿管不影響膀胱的收縮力,膀胱無病變時拔除尿管1-2小時後便可恢復排尿,但根據患者病情有所差異,具體如下:
1、膀胱無病變:通常在拔除尿管1-2小時後,膀胱尿液逐漸充盈,便可恢復自主正常排尿。拔除尿管時膀胱處於空虛狀態,飲水後腎臟不斷分泌尿液,待膀胱重新充盈便可收縮排尿。如果不存在膀胱病變,由於其他原因留置尿管,在拔除尿管後排尿功能可迅速恢復。
2、膀胱存在病變:患者存在膀胱收縮乏力,表現為尿滯留,拔除尿管後能否排尿,與膀胱收縮力的恢復或梗阻解除情況存在直接關係。患者拔除尿管後仍然存在膀胱收縮乏力或者尿路阻塞,可能再次出現尿滯留,需到醫院進行相應導尿和治療。
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拔除尿管多長時間才能恢復正常的排尿狀態要根據患者的病情來決定,如非尿道性的疾病引起的排尿困難,如膽囊手術,術後為了預防患者排尿困難,術前通常會給予留置導尿,此類手術拔除尿管後24小時內即可恢復正常排尿。但對於泌尿系統有疾病的患者,拔除尿管後恢復時間可能相對延長。例如尿道手術後,患者可能會出現尿道狹窄,當拔除尿管後,排尿要恢復到正常至少要一週左右。但對於某些特殊的病人,如拔除尿管後排尿功能可能無法完全恢復正常,例如腦出血患者肢體力量減弱,膀胱收縮能力減弱,則拔除尿管後,排尿可能終生無法恢復正常。
最終更新日:2024-04-08