由於全身麻醉會影響膀胱的排尿功能，所以患者在麻醉後會出現排尿困難的現象，主要可以通過以下幾種方式改善：
1、熱敷或平躺排尿：如果患者在短時間內出現排尿困難，通常屬於正常現象，此時可熱敷小腹（注意溫度）、放鬆精神，也可採用床上平躺排尿的方式進行排尿。
2、留置尿管引流：如果患者出現憋脹難受的情況，建議留置尿管引流膀胱的尿液，當麻醉效果消失後，患者恢復自主排尿時再拔出尿管。
此外，建議醫生在手術中對於輸尿管的排尿情況給出預估，如全麻對膀胱排尿功能影響較小，麻醉恢復後多數患者可以自主排尿。而腰麻、硬膜外麻或會陰部麻醉，可能會引起劇烈疼痛，進而影響患者排尿。對於存在上述情況的患者況可以在手術結束時留置尿管，避免患者在清醒或麻醉基本消除後出現排尿困難時再插入尿管，使患者受到更大的痛苦。
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手術麻醉後無法排尿，可能原因如下：1、常見於麻醉後，是因為麻醉藥刺激支配下肢運動及膀胱神經，導致神經信號無法傳導，這時就會出現膀胱逼尿肌無法收縮，就無法排尿，屬於手術後的一種正常情況，通常麻醉藥效果消散以後排尿就可以恢復至正常，術前都會給予留置導尿管預防尿滯留的發生。如果術前未留置導尿管，術後出現無法排尿，可告知醫生給予留置導尿。2、部分患者術後需要臥床，不能活動，患者在床上不適應臥床小便而出現排尿困難，對於術後需要長期臥床的患者，建議在術前訓練在床上小便。如未經訓練，可能出現臥床期間不適應小便，這種情況無需特殊處理，只需要暫時給予留置導尿，等待手術麻醉藥或者恢復良好以後下地活動，拔除導尿管就可以恢復正常排尿。
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麻醉後尿滯留，常見於全身麻醉及椎管內麻醉後的反應，麻醉藥物未完全代謝，膀胱括約肌被麻痹，排尿反射不敏感，都可能造成尿滯留。
尿滯留一般要熱敷恥骨上膀胱區及會陰，對尿滯留時間短，膀胱充盈不嚴重的患者有很好的療效。對膀胱區進行輕輕地按摩，並逐漸加壓，協助排尿，但是不要用力過猛。對於不習慣臥床排尿的患者，在病情允許的情況下，協助患者坐起或者是站立排尿。尿滯留在短時間內不能恢復的患者，術後可留置導尿管。拔出導尿管前應先訓練膀胱的功能，以免再次出現尿滯留。
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全身麻醉手術以後，如果小便尿不出來的處理辦法：
第一、立即給予留置導尿管處理，等待患者的麻醉完全清洗，肌力完全恢復至正常以後再拔除導尿管，讓患者自行排尿。因為全麻手術以後肌肉力量未完全恢復或者意識未完全清醒，這時膀胱內可大量瀦留尿液，憋尿時間過長可以導致患者小腹部疼痛，或者伴有血壓升高等一系列改變。切記不可使用熱水來進行局部濕熱敷，因為麻醉未完全清醒，局部的皮膚感覺未完全恢復至正常，使用熱水熱敷時可以造成皮膚燙傷的現象發生。
第二、恥骨上膀胱穿刺造瘺，適用於患者不願意導尿或者導尿失敗的患者，比如存在有尿道狹窄或者男性攝護腺肥大症體積比較巨大，壓迫尿道從而使得的尿管無法置入者，可以進行造瘺手術，等待患者的肌力意識完全清醒，恢復至正常以後再拔出膀胱造瘺管，患者即可恢復正常的排尿功能。
最終更新日：2024-04-08