口腔灼熱症看什麼科治療?

口腔灼熱症候群可以先看口腔科,如果是精神因素引起的,可以轉診精神科診療。

口腔灼熱症候群自然病程7-8年,主要表現為嘴唇、舌頭或頰黏膜、上顎等部位,尤其是長有黏膜的部位,會出現發熱不適、口乾、特別乾燥,並且有疼痛的感覺。因為沒有客觀的疾病,只能局部對症治療,如燒灼痛,可能給漱口水或局部治療。如果有精神相關的因素,如焦慮、憂鬱和疼痛等軀體化症狀,常用的是針對精神因素的治療,如維他命B2、維他命B1和維他命B12,維他命這類藥物,有一定的神經調節的作用。

對於篩選出來確實有中重度憂鬱或焦慮的患者,建議到精神心理科就診,由精神科醫生治療。其實這種患者治療效果比較好,疾病得到了有效控制之後,口腔症狀也就隨之消失了。

如果沒有這些症狀,自然病程比較長,因為沒有明確疾病,看不見明確疾病,也沒有非常有效的藥物,只能做一些調節。中醫可能有一些調節方法,也可以選擇。

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口腔灼熱症候群是口腔科的常見病,因為沒有明顯的臨床損害體徵,客觀檢查什麼都發現不了,而且病因也不是很明確,確實也沒有有效的治療方法,一般患者就醫時期望值特高,看完以後又覺得特別失望,所以很重要的是給患者講解清楚,這種慢性疼痛疾病不會加重和惡化,這不是癌症,經過認真解釋,很多患者能夠放平心態,有時就能夠好轉。

但是完全治癒、完全恢復有一定困難,因為本身沒有客觀疾病,如焦慮、憂鬱,假設找到了明確病因,治療了焦慮、憂鬱,口腔情況就會好轉,因為它是一個身心疾病,受心理因素的影響非常大,這些患者主要是主觀因素,如果能夠積極治療疾病,去除原本因素,患者也能夠好轉。所以治療這種疾病不僅僅限於口腔科,其實還需要內科、神經科、心理科、疼痛科多科聯合治療,所以該疾病比較複雜,預後也不太一樣。

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口腔灼熱症候群是以舌部為主要發病部位,以燒灼樣疼痛為主要表現的一組症候群,又稱舌痛症、舌感覺異常、口腔黏膜感覺異常等,所以患者可以先去醫院口腔科看病。

口腔灼熱症候群常不伴有明顯的臨床損害體徵,無特徵性的組織病理變化,但常有明顯的精神因素,在更年期或停經前後期婦女中發病率高。其主要的臨床表現就是以燒灼樣疼痛為最常見臨床症狀,但也可以表現為舌部麻木感、刺痛感、味覺遲鈍、鈍痛不適等感覺異常。

疼痛部位多發生於舌根部,其次為舌緣、舌背和舌尖,但其他部位如頰、唇、齶、咽等部位也可以發生。以單個部位發病多見,舌痛呈現早晨起來輕,晚上重的時間節律性改變,過度說話及進食乾燥性的食物時加重,常連續發生數月或者數年,有時候病程較長逐漸加重。口腔的伴隨症狀有口乾、舌乳頭萎縮等情況。全身狀況一般不會伴隨有失眠、頭疼、易怒、煩躁、注意力不集中等情況。並且病人常表現為精神緊張、焦慮、憂鬱等情況。臨床檢查時沒有明顯的病理檢查陽性體徵,所以這個時候診斷為口腔灼熱症候群。

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