口腔灼熱症候群，一般是患者感覺口腔燒灼疼，舌頭、黏膜類似開水燙了，檢查口腔黏膜都正常，沒有發現疾病。它的病因並不是很清楚，但是在臨床上，現在比較公認的是與焦慮、憂鬱、更年期等關係更密切，其中2/3有精神因素，在臨床上遇到口腔灼熱症候群的病人，會讓他填焦慮、憂鬱或者更年期的量表，多數患者都有問題，大概占2/3。
口腔灼熱症候群經常是精神疾病的軀體症狀，口腔異常感覺，有病人會覺得額部發癢、舌頭髮癢，都屬於異常感覺，實際上是精神因素，有的患者已經診斷了焦慮、憂鬱，但是擅自停藥，也會出現口腔的症狀。還有部分病人不是精神方面的原因，可能因為用藥物，引起口腔異常，繼發口腔灼熱症候群。還有些病人有真菌感染，使口腔黏膜有燒灼疼，屬於比較少見的情況。一般原發性口腔灼熱症候群，很多情況是嘴裡檢查正常，沒有疾病，多數由於精神因素引起，比如焦慮、憂鬱以及更年期等。
口腔灼熱症候群因為沒有明顯的臨床損害體徵，客觀檢查什麼都發現不了，而且病因也不是很明確，確實也沒有有效的治療方法，一般患者就醫時期望值特高，看完以後又覺得特別失望，所以很重要的是給患者講解清楚，這種慢性疼痛疾病不會加重和惡化，告訴患者這不是癌症，經過認真解釋，很多患者能夠放平心態，有時就能夠好轉。
但是完全治癒、完全恢復有一定困難，因為本身沒有客觀疾病，如焦慮、憂鬱，假設找到了明確病因，治療了焦慮、憂鬱，口腔情況就會好轉，因為它是一個身心疾病，受心理因素的影響非常大，這些患者主要是主觀因素，如果能夠積極治療疾病，去除原本因素，患者也能夠好轉。所以治療這種疾病不僅僅限於口腔科，其實還需要內科、神經科、心理科、疼痛科多科聯合治療，所以該疾病比較複雜，預後也不太一樣。
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口腔灼熱症候群的病因學研究眾說不一，目前認為口腔灼熱症候群屬於非器質性的灼痛，其發病大都與精神神經、血管運動神經因素密切相關，但其作用機制尚不明確，可能與精神因素、局部因素、內分泌或代謝障礙有關。
但大多數學者認為口腔灼熱症候群是一種多因素致病的疾病。
局部因素包括口腔不良習慣、不良修復體的刺激因素、唾液流量和成分的改變、微生物感染、過敏等。
全身因素包括更難期症候群、維他命和礦物質匱乏、藥物等醫源性、神經系統障礙以及胃腸道疾病糖尿病等系統性疾病。
精神因素是口腔灼熱症候群的重要原因，口腔灼熱症候群也是一種心身疾病。
治療口腔灼熱症候群，因為病因尚不確切，所以也沒有什麼特殊的辦法，一般都是根據不同病因進行相應的處理。
治療原則主要有明確診斷，排除可疑病因，避免不良刺激，改善不良習慣，停用可能致病的藥物，治療可能引起口腔灼熱症候群的系統性疾病，情緒和精神干預消除恐癌心裡，據病因做相應治療。
治療方法包括情緒和精神治療，雌激素替代療法，類固醇療法，補充維他命和礦物質的營養不良補充療法，以及雷射等物理療法。
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口腔灼熱症候群是以舌部為主要發病部位，以燒灼樣疼痛為主要表現的一組症候群。常不伴有明顯的臨床損害體徵，無特徵性的組織病理變化，但常有明顯的精神因素，在更年期或停經前後期婦女中發病率高。其主要的臨床表現就是以燒灼樣疼痛為最常見臨床症狀，但也可以表現為舌部麻木感、刺痛感、味覺遲鈍、鈍痛不適等感覺異常。
疼痛部位多發生於舌根部，其次為舌緣、舌背和舌尖，但其他部位如頰、唇、齶、咽等部位也可以發生。以單個部位發病多見。並且病人常表現為精神緊張、焦慮、憂鬱等情況。
口腔灼熱症候群治療，臨床上採用綜合治療的辦法。治療上應當先對症治，如果有全身基礎類疾病，需要控制好各項指標，比如控制血糖，糾正貧血等。此外心態也很重要，避免焦慮情緒，對於疾病恢復也有幫助。
口腔灼熱症候群發病原因
此病的發病可能與更年期、口腔不良習慣和修復體、缺乏鋅元素、精神等因素有關。
1、更年期：多數女性在停經期前後，會出現口腔黏膜的角化程度下降、抵抗外界刺激能力降低等情況，從而容易誘發口腔灼熱症候群。
2、口腔不良習慣和修復體：如咬頰、夜間磨牙等不良習慣，以及被牙結石、殘根、殘冠、口腔填充材料成分等局部刺激後，均有可能會損害口腔黏膜或者導致過敏情況出現；
3、缺乏鋅元素：可能會引起口腔上皮以及唾液成分的改變，持續缺乏時甚至會導致口腔黏膜萎縮。當攝入辛辣食物後會刺激舌部，導致舌部感覺燒灼和麻木。
4、精神因素：處於憂鬱、焦慮等狀態下的患者可能會不自主咬唇，長期發生這種動作可能會導致口腔黏膜受損，從而誘發口腔灼熱症候群。
如何預防口腔灼熱症候群
口腔灼熱症候群的預防，主要通過改變不良口腔習慣，及早治療全身疾病，保持口腔衛生和及時疏導心理疾病等方式預防。對於更年期女性等高危人群需要每年進行口腔篩檢。
1、改變不良口腔習慣，避免長期咀嚼硬物，戒菸戒酒。
2、及早治療全身疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等可能導致神經血管病變的疾病。
3、保持口腔衛生，選用軟毛牙刷早晚刷牙，進食後漱口，睡前避免進食。
4、及時疏導心理疾病，注意保持心情愉悅舒暢。
最終更新日：2024-04-08