骨髓分化不良症候群（MDS）多發於50歲以上人群，因疾病惡性程度不同，治療方式和療效也有差異，目前骨髓移植是唯一可以徹底治癒MDS的手段。
但並不是所有MDS患者都會轉變為白血病，大約有33%的患者會轉變為白血病，還有33%的患者經過積極治療後，臨床症狀會消失，血象、骨髓象會恢復正常，剩下33%的患者會一直持續MDS症狀，不會轉變為白血病。
總之，MDS是否轉變為白血病，和患者年齡、病情嚴重程度、治療情況、患者心態等有關，患者有擊敗疾病的決心，家屬的陪伴，積極遵醫囑治療等，都會讓病情得到控制，獲得較好的療效。
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骨髓分化不良症候群是有可能會轉成白血病的。
骨髓分化不良症候群是一組起源於造血幹細胞，以血球病態造血，高風險轉向急性骨髓性白血病，根據FAB標準分為5型，不同的類型轉化白血病的風險是不同的。
難治性貧血、環形鐵粒幼細胞性難治性貧血臨床進展緩慢，白血病轉化率為5%~15%。
難治性貧血伴原始細胞增多、難治性貧血伴原始細胞增多轉變型，病情進展快，白血病轉化率高達40%以上。
慢性粒-單核球性白血病需要按白血病進行治療。
骨髓分化不良症候群診斷分型和治療複雜，建議到正規醫院進行治療和監測。用藥在醫師指導下進行。
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不是所有的骨髓分化不良症候群患者都會轉變為白血病。
臨床上，1/3的患者能治好，血象、骨髓象得到恢復。1/3的患者一直都是骨髓分化不良症候群的症狀，最終也沒有轉變。剩下的才會轉變為白血病。
骨髓分化不良症候群，治療起來有一定困難，但並不是無藥可治。中西醫結合能取得很好的效果。而且對於惡性程度不高、疾病症狀較輕的低危患者，光是服用中藥，就可以起到改善症狀、延緩病情進展，達到帶病生存的作用。
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骨髓分化不良症候群（MDS）目前認為是造血幹細胞增殖分化異常所致的造血功能障礙。主要表現為外周血全血球減少，骨髓細胞增生，成熟和幼稚細胞有形態異常即病態造血。部分患者在經歷一定時期的MDS後轉化成為急性白血病；部分因感染、出血或其他原因死亡，病程中始終不轉化為急性白血病。
MDS可是原發的，即原因不明。或曾有化學致癌物質、烷化劑治療或放射線接觸史，即繼發性。在全部急性白血病病例中，僅少數患者臨床能觀察到明確的MDS過程。約50%MDS患者可見到特殊的染色體異常。MDS患者的進展方式及其是否向急性白血病轉化，很大程度上取決於細胞內被激活的癌基因類型和數量。
目前認為本病是發生在較初期造血幹細胞，受到損害後出現克隆性變異的結果。對骨髓細胞進行染色體顯帶分析和G6PD同功酶研究，提示MDS系由一個幹細胞演變而來，故為克隆性疾病。
骨髓分化不良症候群過去曾叫做白血病前期，的確有相當一部分骨髓分化不良症候群病人，發展為白血病，但是事實上，某些懷疑為或診斷為骨髓分化不良症候群的病人，並沒有發展為白血病。
骨髓分化不良症候群的臨床經過多變，總的發展趨勢有3種：
- 發展為白血病，部分病人2年即進入白血病，而有些病人可持續10-15年甚至更久才發展為白血病。
- 長期處於骨髓分化不良症候群原狀，而不發展為白血病。
- 部分病人經治療後臨床症狀消失，血象，骨髓象恢復正常，即得到恢復。
聯合化療：對年齡小於60歲，白血球計數偏高的高維MDS患者，可採用聯合化療，可先用急性髓細胞性白血病(AML)化療方案。但化療副作用較大，肝腎功能受損以及對化療產生耐藥。
處理原則：採用中西醫結合治療，即中藥與化療同時進行，延長患者的帶病生存期。
骨髓分化不良症候群雖然有些病例發病原因不清，但很多病例是由於生物、化學或物理等因素引起的細胞克隆性增生。因此，應採取預防措施，醫務人員應認識到濫用藥物的危害性，使用化療藥要慎重；放射治療也應嚴格把握適應證；在有關工農業生產中接觸化學品等有害物質時，應作好勞動保護，防止有害物質污染周圍環境，以減少MDS的發病。
最終更新日：2024-04-08