女性的生殖道任何的部位，包括陰道、子宮頸、子宮體，以及輸卵管都可以發生出血。雖然大部分出血來自宮體，但不論其源自何處，除了正常的月經外，我們把它都稱為陰道流血。陰道流血的原因，是比較多而且複雜的。
常見的原因有：
1、內分泌失調：這是最常見的陰道流血的原因。包括多種疾病，比如無排卵性功能失調性子宮出血（功能失調性子宮出血，多囊性卵巢症候群，高泌乳激素血症等），排卵性子宮出血（黃體功能不全，子宮內膜不規則脫落等）。
2、排卵期出血：這是比較常見的月經中期出血，是因為卵泡破裂，雌激素水平下降所致。是一種生理現象，流血量少，持續幾天，一般無特殊處理。
3、妊娠相關性出血：最常見的原因有：先兆性流產，先兆早產，異位妊娠，胎盤早剝，前置胎盤，胎盤胎膜殘留等。
4、生殖道炎症：常見的有外陰陰道炎，子宮頸炎，子宮內膜炎，尤其是急性期，都是引起陰道出血的常見原因。
5、生殖器官腫瘤：出現異常陰道流血的生殖器官腫瘤多為惡性腫瘤，比如外陰癌，陰道癌，子宮頸癌，子宮內膜癌，子宮肉瘤，絨癌等。
6、生殖道外傷：最常見的是陰道騎跨傷，性交所致的處女膜損傷，陰道壁或者子宮頸裂傷等。
7、外源性激素：雌激素或者孕激素應用不當，也可以引起不規則陰道流血。
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月經結束之後一週又出血多數考慮是排卵期出血，也有其他原因，具體如下：
1、排卵期出血：對於月經周期規律的人來說，排卵發生在兩次月經中間，如果月經結束後一週正好是兩次月經中間，此時出血一般認為是排卵期出血。由於排卵時體內雌激素產生短暫下降，而子宮內膜受到雌激素支撐，失去了雌激素支撐，部分子宮內膜脫落，造成排卵期出血。排卵期出血多數是2-3天的時間，且量不多，有的人會伴有排卵期腹痛。此外少數排卵期出血會持續比較長的時間，甚至延續到下次月經來潮，這種女性可能會合併有子宮內膜炎症，就會導致出血時間延長或者黃體功能不足。如果黃體功能不足，子宮內膜不能得到及時修復，也會導致出血時間延長。
2、其他原因：如子宮頸息肉、子宮內膜息肉、息肉樣增生、子宮黏膜下肌瘤、子宮肌瘤，甚至是惡性腫瘤，包括子宮頸癌、子宮內膜癌等，都可能會引起月經結束之後一週又出血的症狀。
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月經乾淨一周後又出血考慮是排卵期出血，因為在排卵期階段，體內的雌激素水平可以出現短暫的下降而導致子宮內膜的脫落。出現有規律性的出血，一般出血量不會很多，時間在兩到三天左右。有的人可能只有咖啡色分泌物出現，一般不會超過七天，這種情況屬於是排卵期出血，如果偶爾一次無須特殊治療。
平時飲食要清淡一些，避免生冷辛辣刺激性的食物。如果出血的時間超過一週，而且量比較多，那這種考慮可能跟體內的性激素水平失調有關。這種情況需要考慮去醫院進行超音波的檢查，可以採取一些性激素的藥物來進行調經治療，同時配合止血藥物進行止血治療，注意休息。
最終更新日：2024-04-08