流鼻血很常見，多達60%的人曾有過流鼻血的經歷，但只有6%的病例需要看醫生。90%的鼻出血發生在鼻中隔的底部前方。
常見原因：擤鼻涕太使勁或者太頻繁，感染或過敏導致的炎症或者黏膜刺激，鼻腔或鼻竇太干，吸入干、冷空氣太久，摳鼻子摳出血了，抗生素副作用，抗血凝藥副作用，鼻子或臉部受傷，濕度或高緯度等環境因素影響，鼻中隔異常。
少見原因：鼻、臉部、眼部手術，鼻腔異物，鼻息肉或腫瘤，高血壓，鼻中隔穿孔，低血小板或貧血等血液異常，動脈硬化，白血病，肝腎問題，壞血病，化療，充血性心臟衰竭，長期使用維他命E、銀杏或其他草藥，暴露於有毒化學物，吸毒，一些遺傳病。
列出這麼多原因，不是讓你鼻出血後逐條懷疑，絕大多數情況下不必擔心，而且不用管，幾分鐘後自己就止住了。可以採取的措施包括平躺並頭部後仰、放鬆和口呼吸、止血後不要摸或者摳鼻子、止血後躺著或者坐著幾小時、輕輕地捏住出血處等。如果流血不止，就去醫院。
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鼻出血是在耳鼻喉科中比較常見的一種疾病，而且發病率比較高，最常見的原因就是鼻黏膜乾燥或者鼻黏膜血管比較表淺，引起鼻黏膜破裂出血，和環境因素有很大關係，比如霧霾天氣或者工作環境比較髒、灰塵比較多，季節交替更換的時候很容易引起鼻腔出血。
治療上可以用複方薄荷腦滴鼻液滴鼻腔或者用生理性海鹽水沖洗鼻腔，症狀逐漸就會緩解。注意比較常見的就是鼻腔內血管瘤，在年輕人當中比較常見，大多數是單側出血，可以做鼻內鏡檢查或者鼻竇電腦斷層，看是不是鼻腔內腫物引起的出血。鼻腔惡性腫瘤、鼻咽癌等惡性腫瘤，鼻咽部和鼻腔的惡性腫瘤比較少見，做電腦斷層或鼻內鏡可以看到，看到腫物可以做病理檢查進一步確診。血液性疾病，比如白血病或者血小板減少性紫斑症都容易引起鼻腔出血，但是，這種出血都是慢慢的滲血，需要做血液檢查進一步確定。
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流鼻血是耳鼻喉科常見的急症之一，其發病原因眾多，大體可分為兩類，一類為局部因素（鼻腔、鼻竇本身原因），一類為全身因素。
局部因素包括：
1、外傷：鼻腔、鼻竇外傷或手術均可損傷血管而發生鼻出血，嚴重的頭顱外傷可損傷頸內動脈，發生即刻或延遲性嚴重鼻出血；
2、鼻中隔彎曲：黏膜乾燥和糜爛，以致血管破裂出血；
3、鼻腔、鼻竇或鼻咽部腫瘤：其中鼻腔血管瘤最為常見，惡性腫瘤初期多表現為涕中帶血，鼻咽腫瘤表現為回吸面血涕；
4、鼻腔異物：多見於兒童；
5、鼻腔鼻竇炎症或特殊感染：出血量較少。
全身因素包括：
凡可引起血壓不正常波動、血液功能障礙或損傷血管壁的全身性疾病均可發生鼻出血。
1、心血管疾病：高血壓、動脈硬化、肺源性心臟病等，是造成鼻出血的全身因素中最重要的原因；
2、凝血功能障礙性疾病：各種血液病、服用抗凝藥物、肝病和化學物或藥物中毒等；
3、遺傳性出血性微血管擴張症：此病為顯性遺傳性疾病，因為血管壁缺乏收縮導致出血，常有家族性鼻出血史；
4、內分泌功能異常：多見於女性，青春發育期的月經期、停經期或妊娠的後3個月可發生鼻出血，子宮內膜異位症患者的鼻出血也與內分泌功能異常有關；
5、急性發熱性傳染病：流感、出血熱、麻疹、瘧疾、鼻白喉、傷寒、肝炎等。
此外，還有一類鼻出血稱之為特發性鼻出血，特發性鼻出血是指除上述鼻出血原因外，不能查明出血原因的、出血控制後未再出血的鼻出血。
最終更新日：2024-04-08