妊娠高血壓的病因至今尚未完全闡明。該病為多因素、多機制及多通路致病，可能與子宮螺旋小動脈重鑄不足、遺傳、血管內皮細胞受損、炎症免疫過度激活、營養缺乏等因素有關。
一、子宮螺旋小動脈重鑄不足：正常妊娠時，細胞滋養層細胞分化為絨毛膜滋養細胞和絨毛外滋養細胞，子癇前期絨毛外滋養細胞浸潤能力受損，造成胎盤淺著床，僅蛻膜層血管重鑄，子宮螺旋動脈的管腔為正常妊娠的1/2，胎盤灌注減少，從而引起一系列症狀。
二、遺傳：妊娠高血壓有家族傾向，因此，提示遺傳因素與該病有關。
三、血管內皮細胞受損：血管內皮細胞損傷是本病的基本病理、生理變化之一。因此，血管內皮受損的因素很多，如炎性介質、腫瘤壞死因子、白介素6等等。
四、炎症免疫過度激活：妊娠高血壓疾病患者無論是母胎界面局部還是全身，都存在炎性免疫反應過度激活現象，
五、營養不良：臨床研究證實低蛋白血症、鎂、鈣、鋅等缺乏，與妊娠高血壓發生和發展可能有關。
妊娠高血壓主要是發生在懷孕20周以後，血壓增高引起的一種動態性疾病，病情可持續發展，也可比較平穩，多數在產後12週以內恢復正常。懷孕後要定期監測血壓情況，如果發現血壓升高，要納入高危人群管理，密切觀察病情變化，在醫生指導下進行治療，預防和減少併發症的出現。
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引起妊娠高血壓的原因較為複雜，有可能與子宮和胎盤結構發育異常有關，這是最基本的原因。還有可能是由於炎症問題、免疫過度激活或血管內皮細胞損傷導致。同時也有可能是由於營養缺乏或者遺傳因素引起。
此外，如果孕婦的年紀較大或較小，存在多胎妊娠或者是妊娠前本身就存在高血壓疾病，也容易發生妊娠高血壓。而妊娠高血壓需要積極降壓治療，如果血壓過高，會影響到胎盤的供氧能力，使胎兒出現缺氧和窘迫的問題，嚴重時甚至可導致胎兒死亡。
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妊娠高血壓的原因主要包括：胎盤因素、母體因素、遺傳因素等。
1、在胎盤的形成發育過程中，如果出現子宮胎盤缺血引起胎盤功能障礙，就可能導致妊娠高血壓。
2、如果孕婦出現妊娠合併糖尿病、妊娠合併高血壓病等各種疾病，也容易引起妊娠高血壓。
3、部分患者是由於家族遺傳因素，引起的妊娠高血壓。
在出現妊娠高血壓時，大多會出現血壓增高、蛋白尿、水腫等症狀，病情嚴重的患者可能會出現先兆子癇、子癇等危重的病情。
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妊娠高血壓是孕婦懷孕過程中常見的併發症，發病率為5-10%。臨床表現為高血壓、水腫、蛋白尿。病因如下：
1、既往血壓偏高史：懷孕前血壓達到正常值高限，懷孕後隨著體重、血容量增加，出現妊娠高血壓的概率較高。
2、雙胎、多胎妊娠：由於懷孕後身體負擔大、血容量多，易患妊娠高血壓。
3、長期患病、抵抗力差：如甲狀腺疾病、類風濕疾病，懷孕後妊娠高血壓概率相比普通人群高。
4、遺傳因素：母親為妊娠高血壓患者，下一代妊娠高血壓發病率比正常人群高。
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妊娠期高血壓至今病因不明，因為一般在胎盤和胎兒娩出之後，常常能夠緩解或者自愈。所以很多學者認為是母體、胎兒、胎盤等眾多因素共同作用的結果。所以它的病因主要有以下幾種可能：第一是子宮螺旋小動脈重鑄不足。因為螺旋小動脈管壁平滑肌細胞增生、凋亡，代之以絨毛外滋養細胞，增加子宮的淺肌層。如果螺旋小動脈重鑄不足，使胎盤的血流量減少的話，就可能發生高血壓這一系列症狀。另外就是遺傳因素，因為妊娠期高血壓，具有家族遺傳傾向。還有一種認為是可能和營養缺乏有關係，如低白蛋白血症、鈣、鎂、鋅、硒等缺乏。還有就是胰島素抵抗。很多研究發明妊娠期高血壓疾病的患者，常常都存在胰島素的抵抗。
最終更新日：2024-04-08